Рефлекторно сегментарный массаж это

Рассмотрим подробнее тему: Рефлекторно сегментарный массаж это - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
157

Рефлекторно-сегментарный массаж — особенности методики

Рефлекторно-сегментарный массаж – механическое воздействие различными приемами на определенные участки тела человека, имеющие рефлекторную связь с внутренними органами и функциональными системами.Данный вид массажа основан на условном разделении тела человека на сегменты, что связано с особенностями иннервации.Эта методика широко используется при терапии различных заболеваний и успешно дополняет основное лечение.

Действие на организм

Под влиянием массажа по нервным волокнам распространяется возбуждение в спинной мозг, что вызывает различные ответные реакции со стороны соответствующих органов.Это так называемая сегментарная реакция.Кроме того, импульсы достигают и головного мозга, при этом развивается еще общая реакция, направленная на нормализацию функционирования различных органов и систем.Воздействие осуществляется не на пораженный орган, а на зоны, иннервируемые теми же сегментами спинного мозга.При различных патологических процессах в соответствующем сегменте возникают изменения кровообращения, чувствительности, мышечного тонуса.Эти изменения могут еще больше усугублять процесс.Их устранение ведет к улучшению состояния больного и ускорению выздоровления.

  1. Заболевания дыхательной системы.
  2. Патология пищеварительного тракта.
  3. Сердечно-сосудистая патология.
  4. Болезни мочеполовой системы.
  5. Травматические повреждения, болезни нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

  1. Лихорадка.
  2. ОРВИ.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Гнойные воспалительные процессы.
  5. Активный туберкулез.
  6. Венерические заболевания.
  7. Воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов.
  8. Кровотечения.
  9. Тяжелые психические заболевания.
  10. Острый период после травмы.

Этапы сегментарного массажа

Эта часть процедуры направлена на улучшение лимфо — и кровообращения массируемой области, оказывает влияние на рецепторный аппарат кожи.При этом осуществляют поглаживание, разминание, растирание мышц спины.

Для воздействия на глубоко расположенные ткани используются различные приемы обычного массажа (растягивание, растирание, разминание, давление, вибрация), но модифицированные соответственно имеющимся рефлекторным изменениям.

На этом этапе постепенно снижают интенсивность специального воздействия, заканчивая его поглаживанием.

Специальные приемы массажного воздействия

  1. Растирание.
  1. Разминание.

Это прием, при котором осуществляется захватывание, отжимание, надавливание, растягивание или перетирание тканей.

Массажист располагает подушечки первых пальцев по обе стороны от позвоночника и выполняет винтообразные движения в сторону позвоночного столба.

  1. Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Массажист располагает пальцы таким образом, чтобы остистый отросток находился между ними, и осуществляет вращательные движения в противоположные стороны.

Для выполнения этого приема необходимо одну руку положить на область таза, а другой рукой продвигаться снизу вверх, совершая винтообразные движения.

  1. Прием сотрясения таза.
  1. Прием растяжения грудной клетки (проводится в фазу выдоха).

Методика проведения массажа

Процедура начинается с массажа спины, шеи, затем массируется грудная клетка, живот и в конце – верхние и нижние конечности.

  1. Воздействие на область спины.

Выполняется в положении лежа в направлении сверху вниз, применяются приемы сверления, пиления, действие на зону между остистыми отростками позвоночника.Наиболее часто для лечения используется влияние на шейную и пояснично-крестцовую рефлексогенные зоны.

Может проводиться в положении лежа и сидя.Массажист производит поглаживание, растирание области крестца, затем сверление и пиление.Сидя массируются подвздошные гребни.

Производится в положении сидя.Растирания начинаются от мечевидного отростка грудины, далее по межреберьям – к позвоночнику.

  1. Воздействие на область живота.

Выполняется лежа на спине с согнутыми ногами, сначала делают поглаживание по часовой стрелке, затем применяют разминание и вибрацию.

Начинается с проксимальных отделов, осуществляется путем поглаживания, растирания, разминания.

Особенности проведения массажа

  1. Для данного вида массажа не используются массажные масла, кремы, присыпки.
  2. Длительность процедуры составляет 20 минут, она увеличивается при сердечной патологии, заболеваниях пищеварительной системы.
  3. Массаж проводится ежедневно (при хорошей переносимости) или пару раз в неделю.
  4. Курс лечения колеблется от 6 до 12 сеансов.
  5. Сила воздействия зависит от возраста: у детей оно должно быть слабым, у пожилых средней интенсивности и у лиц от 15 до 30 лет наиболее интенсивным.
  6. У лиц астенического телосложения массаж должен быть более длительным и интенсивным, у нормостеников нельзя превышать порог болевых ощущений.

Побочные явления

При выполнении сегментарно-рефлекторного массажа возможны так называемые смещения рефлексов.Вот поэтому выполнять такой массаж должен профессионал, который знает способы коррекции этих проблем.Рассмотрим основные побочные реакции при сегментарном массаже.

  1. Болевые ощущения в правом подреберье, повышение тонуса мышц верхней части груди при массировании спины.
  2. Головная боль в затылочной области при массаже крестца.
  3. Тупая боль и давление внизу живота при воздействии на поясничную область.
  4. Боль в области сердца во время массажа межреберных мышц и межлопаточной области.
  5. Онемение руки при массаже области лопатки.
  6. Удушье, рвота, жажда в результате воздействия на грудину и места прикрепления ребер.
  7. Тошнота, рвота при массировании 7 шейного позвонка.
  8. Почечная колика после массажа 10 грудного позвонка.

Точечный массаж

Это вид сегментарного массажа, при котором воздействие оказывается на биологически активные точки.В наше время их описано около тысячи, для массажа используется около 150.Местонахождение этих точек определяют по анатомическим ориентирам и топографическим линиям.Выбор биологически активных точек зависит от характера и стадии болезни, степени тяжести процесса и др.О правильности определения точки свидетельствует боль, ощущения онемения, распирания.

Первые процедуры должны быть кратковременными, с их помощью определяется реакция больного на данное лечебное воздействие.Для точечного массажа используют различные массажные приемы: поглаживание, давление, вибрацию, растирание и др.Точечный массаж может оказывать возбуждающее или успокаивающее действие.Нельзя проводить массаж в местах расположения крупных сосудов, нервов, лимфатических узлов, на молочных железах.

Заключение

Сегментарно-рефлекторный массаж хорошо сочетается с другими терапевтическими методами и повышает эффективность лечения.Это доступный и относительно безопасный метод.Но учитывая непростую методику, особенности его выполнения и возможные побочные реакции, проводить такой массаж должен специалист, который знает строение тела человека и владеет техникой массажного воздействия.

Специалист рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже и показывает технику его выполнения:

Игорь Смирнов, преподаватель школы массажа «Alternativa +» рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже:

Рефлекторно-сегментарный массаж

Объектом воздействия при этом виде массажа является не первично заболевший висцеральный орган, сустав или пораженные сосуды, а вызванные и поддерживаемые ими отраженные рефлекторные изменения в тканях покровов тела.Одной из форм рефлекторно-сегментарной методики массажа является избирательное воздействие на рефлексогенные зоны, отражающие сегментарные связи висцеральных органов с определенными участками покровов тела (табл.3).

Сегментарная иннервация внутренних органов

Эти рефлекторные зональные изменения при заболеваниях внутренних органов могут возникать в следующих местах.

? На коже (висцерокутанный рефлекс Захарьина — Геда) в виде гиперестезии в дерматомах, соответствующих сегментам спинного мозга.Наряду с гиперестезией кожи может наблюдаться гипестезия — явление, впервые описанное Б.И.Вилямовским (1909).В норме прикосновение булавки к коже малоболезненно; при наличии поражения того или другого висцерального органа кожная чувствительность в отдельных местах бывает резко повышена — нежное и тупое прикосновение ощущается как острое и болезненное.

? В мышцах (висцеромоторный рефлекс Mackenzie J.).Эти изменения заключаются в тоническом длительном напряжении поперечнополосатой мускулатуры тела.Состояние мышечного тонуса определяется пальпацией.

? В подкожной соединительной ткани (Leube H.u.Dicke E.).

? В сосудах (висцеровазомоторный рефлекс).Например, при коронароспазме можно наблюдать при исследовании на левой стороне груди выраженный и длительный дермографизм (А.Ф.Вербов).

? В периостальной ткани (висцеропериостальный рефлекс Vogler P.u.Krauss H.).Изменения выражаются в появлении ограниченных валикообразных утолщений на ребрах при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, появлении болезненности в области реберной дуги справа — при хронических заболеваниях желчного пузыря или желудка.

Сегментарная иннервация поверхности кожи представлена на рис.28.

Чем раньше выявлены рефлекторные изменения, чем точнее определены границы рефлекторных зон, тем успешнее результаты применения этого вида массажа.

Рефлекторные изменения заключаются в нарушении эластичности подкожной соединительной ткани, которая при ее напряжении кажется туго натянутой изнутри, в связи с чем нарушается ее подвижность, перемещаемость по отношению к нижележащему слою.

Рис.28. Зоны Захарьина — Геда на туловище и конечностях и их соотношение с сегментами спинного мозга

Признаки, характеризующие повышенное напряжение подкожной соединительной ткани (цит.по Leube H.u.Dicke E.):

? Напряженная подкожная соединительная ткань ввиду повышения ее резистентности всегда оказывает выраженное сопротивление массирующему пальцу; палец во время ее растяжения периодически как бы застревает в этой ткани и только после нескольких вибрационных движений его удается продвинуть вперед.Здоровая ткань не оказывает сопротивления массирующему пальцу.

? Во время массирования напряженной подкожной соединительной ткани у пациента возникают боли; при массировании здоровой ткани, даже при значительном ее растяжении, болевые ощущения отсутствуют.

? При массировании напряженной подкожной соединительной ткани возникает дермографическая реакция в виде сравнительно широкой полосы; чем шире и чем длительнее она держится, тем больше выражено напряжение подкожной соединительной ткани.Цвет может меняться, начиная от светло-красного до коричневато-красного.Последний наблюдается в области максимальных пунктов рефлексогенных зон.

Технические приемы массажа

Основные приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Специальные приемы массажа. Метод Leube H.u.Dicke E.Авторы применяют только растирание ладонной поверхностью кончика пальца (III или IV) в виде штриха, ставящего своей целью растяжение определенного участка перенапряженной подкожной соединительной ткани.Штриховое движение проводится медленно, оно может быть коротким и длинным.Длинный штрих оказывает более интенсивное влияние на ткани.Чем медленнее он проводится, тем глубже его воздействие.

ВНИМАНИЕ!

Растирание, выполняемое в форме штрихового движения и в виде растяжения, значительно отличается от массажного приема растирания, применяемого в классической методике массажа, когда массирующий палец во время выполнения этого приема движется сагиттально с целью возможно большего проникновения в глубь тканей.

Растирание может совершаться в различных направлениях — продольно, поперечно и зигзагообразно.

Авторы придерживаются следующих правил при массировании.

? В первые сеансы массажа обрабатываются места выхода корешков в области спины.Вначале массируют нижние (сакральные и нижнегрудные) сегменты и только после того, как напряжение в тканях, иннервируемых этими сегментами, ослаблено, можно переходить к массажу расположенных выше сегментов.

? При массировании в первую очередь должно быть устранено напряжение в поверхностных слоях тканей (кожа, подкожная соединительная ткань и т.д.).По мере ослабления напряжения следует массировать более глубокие ткани, при этом важно, чтобы массажист последовательно и постепенно проникал в глубь рефлекторно измененных тканей.

? Во время массирования напряженных тканей следует избегать сильного растяжения или давления.Проникая на соответствующую глубину, необходимо следить за тем, чтобы массажист ощущал «уход напряженной ткани» из-под массирующего пальца.

? Раз избранная глубина слоя не должна во время массирования меняться.Например, при растяжении подкожной соединительной ткани глубжележащая ткань не должна затрагиваться.

? Ткани туловища массируют в направлении к позвоночнику.Массаж тканей конечностей — в центростремительном направлении, при этом применяется методика отсасывающего массажа.

? При массировании в области рефлексогенных зон массирующий палец должен двигаться вдоль границы зоны или в ее направлении.Пересечение зоны вызывает усиление напряжения ткани в этом участке.

? В первые сеансы массажа, до тех пор пока не нормализована чувствительность кожи, а также напряжение подкожной соединительной ткани и мышц в области рефлексогенных зон спины, эти зоны, особенно их максимальные пункты, расположенные на передней поверхности туловища, не рекомендуется массировать.

? Курс рефлекторно-сегментарного массажа не должен заканчиваться устранением клинических проявлений болезни, так как это еще не является доказательством восстановления нормального состояния организма.

ВНИМАНИЕ!

Зональные рефлекторные изменения чувствительности кожи, связанные с заболеванием того или другого висцерального органа, могут существовать от 2 до 8 недель.

• Метод O.Glaser и A.Dalicho.Авторы используют главным образом воздействие на зоны Захарьина — Геда следующими приемами — поглаживание, растирание, разминание, вибрация.Следует начинать массаж с обработки спинальных корешков в местах их выхода на поверхность, затем от сегмента к сегменту в направлении снизу вверх, учитывая при этом последовательность расслабления различных слоев напряженных тканей.

При массировании рефлексогенных зон в первые процедуры массажа следует избегать воздействия на максимальные пункты этих зон.

К массированию зон, расположенных на передней поверхности туловища, целесообразно переходить только тогда, когда ослаблены зональные рефлекторные изменения в тканях спины.

При неправильном техническом исполнении массажных приемов, неправильной дозировке могут возникать выраженные отрицательные реакции, несвойственные данному заболеванию.

1.При массировании поясничных и нижних грудных сегментов могут появляться ощущения в области мочевого пузыря (боль, тяжесть, дискомфортное состояние).Для устранения этих расстройств следует массировать нижнюю область живота (под симфизом).

2.При массаже спины может возникать повышение мышечного напряжения в области шеи и грудной клетки (в первую очередь в зоне между ключицей и грудинной костью).Это напряжение можно устранить с помощью массажа передней поверхности грудной клетки.

3.Массаж в области лопатки, непосредственно над или под spina scapulae на протяжении задней порции дельтовидной мышцы, может вызывать ощущение онемения, зуд в руках.Эти неприятные ощущения могут устраняться с помощью энергичных приемов массажа в области подкрыльцовой впадины.

4.При энергичном массаже затылочных мышц и шейных сегментов (места выхода корешков) у пациентов нередко появляются головные боли, головокружение, общая слабость.Поглаживание век и лобного мускула устраняет эти отрицательные реакции.

5.У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут возникать неприятные ощущения в области сердца при массировании мышц в зоне между медиальным краем лопатки, особенно между ее верхним углом и позвоночником слева.Эти явления устраняются приемами массажа левой половины грудной клетки (поглаживание, растирание), ближе к грудине, а также нижнего края грудной клетки.

6.Массаж области левой подкрыльцовой впадины может вызвать неприятные ощущения в области сердца, которые устраняются путем массирования левой половины грудной клетки, и особенно ее нижнего края.

7.При заболевании желудка максимальный пункт рефлексогенной зоны располагается ниже spina scapulae, недалеко от акромиона.Массировать этот пункт можно тогда, когда мышечное напряжение под нижней половиной лопатки ослабло.Если не соблюдать этой рекомендации, то возможно возникновение или усиление боли в области желудка.Для устранения их массируется нижний левый край грудной клетки до грудины.

8.Массаж тканей (растирание) в области прикрепления ребер к грудине может вызывать тошноту и позыв к рвоте.Эти неприятные ощущения исчезают при глубоком поглаживании в области С7.

В сегментарном массаже применяются также следующие специальные приемы.

«Сверление». Большой палец массажиста устанавливается перпендикулярно на массируемый участок околопозвоночной области и его подушечкой проводятся круговые движения (радиус не более 2–3 см) с минимальной скоростью.Остальные пальцы массажиста служат опорой.Сила нажатия регулируется в зависимости от болевых ощущений.На одном месте прием проводят в течение 5–10 с, после чего следует переходить на следующий участок.Общее направление движения — от нижележащих сегментов к вышележащим.По окончании массирования одной околопозвоночной стороны переходят на другую сторону, после чего целесообразно выполнить прием четырьмя пальцами руки с опорой на большой палец (рис.29).

Рис.29. Прием «сверление» большим пальцем (а) и четырьмя пальцами (б)

ВНИМАНИЕ!

Во время проведения процедуры палец не должен смещаться по коже, а должен двигаться вместе с ней и подлежащими тканями.

«Пила».Ребрами ладоней (используются одновременно обе руки) массажист захватывает кожную складку в паравертебральной области и совершает разнонаправленные встречные движения руками (подобные движению пилы).Прием проводится медленно, воздействие глубокое, руки массажиста не скользят по коже, а движутся вместе с ней (рис.30).

Рис.30. Прием «пила», выполняемый ребром ладони

«Натяжение». Кончики указательного и среднего пальцев руки массажиста располагаются в области паравертебральных мышц и с максимальным надавливанием, но медленно, образуя валик, прямолинейно движутся к вышележащим сегментам одновременно с обеих сторон позвоночного столба.Прием можно выполнять с отягощением — рука массажиста с целью усиления эффективности приема накладывается на пальцы, выполняющие движение, и производит давление (рис.31).

Рис.31. Прием «натяжения»

«Сдвигание». Этот прием может выполняться двумя способами.

1– й способ: основания ладони и большого пальца располагаются в области паравертебральных мышц, образуя широкую и мощную кожную складку, которая сверху захватывается четырьмя оставшимися пальцами.Полученную складку медленно, с сильным надавливанием основания ладони на кожу и мышцы перемещают снизу вверх (рис.32).

2– й способ: массажист на участке кожи, расположенном возле двух-трех позвонков, пальцами захватывает кожную складку параллельно позвоночнику и, постепенно продвигаясь снизу вверх, проводит смещение кожи и подлежащих тканей между пальцами.

ВНИМАНИЕ!

Пальцы, двигаясь вместе с кожей, не должны по ней скользить.

Рис.32. Прием «сдвигания» (первый способ)

«Перетирание».Прием выполняется с помощью подушечек пальцев: ими с одной или двух сторон позвоночника захватывается кожная складка (толщина примерно 3–3,5 см), которая массируется перетирающими движениями пальцев.На одном участке проводят 4–5 движений, после чего рука (руки) массажиста передвигается на вышележащий участок кожи пациента (рис.33).

Рис.33. Прием «перетирания»

«Накат». Этот прием выполняется двумя руками: одна рука накладывается поверхностью ладони на паравертебральную область и медленно, не проскальзывая по коже, движется в направлении снизу вверх вдоль позвоночника пальцами вперед.Другая рука ребром ладони создает перед пальцами первой руки мощную складку, как бы накатывая кожу на пальцы первой руки (отсюда и название приема).Затем переходят на другую сторону и массируют от крестца до шейной области (рис.34).

Рис.34. Прием «накат»

«Растягивание». Руки массажиста располагаются в зоне крестца (вдоль позвоночника с обеих сторон от него), расстояние между руками 5–7 см.В 1-й фазе руки медленно с максимальным нажимом на ткань продвигаются навстречу друг другу, образуя над позвоночником складку.Во 2-й фазе руки двигаются друг от друга, максимально растягивая ткань.Движение медленное и, так же как в 1-й фазе, с сильным нажимом на кожу (рис.35).

Рис.35. Прием «растягивания»

«Крестообразный» прием (воздействие на промежутки между остистыми отростками).Массажист располагает кончики указательных и средних пальцев обеих рук на позвоночник таким образом, чтобы один остистый отросток находился между пальцами (при этом между пальцами образуется крестообразная складка).Пальцами проводятся круговые движения (4–5 кругов на одном месте).После проведения массажа одного сегмента переходят к вышележащим отросткам, продвигаясь от поясничного отдела к шейному (рис.36).

«Растирание в подлопаточной области». Положение пациента — лежа на животе или сидя; рука заведена за спину — при этом поднимается внутренний край лопатки, под который массажист заводит ребро ладони или подушечки пальцев, которыми затем растирает или разминает подлопаточные мышцы.

Приемы сегментарного массажа иллюстрированы в табл.4.

Рис.36. «Крестообразный» прием

Приемы сегментарного массажа (по J.C.Cordes et al.1981)

Последовательность проведения массажных приемов

• Массаж мышц спины — проработка паравертебральных зон; это приводит к уменьшению периферических рефлекторных изменений; направление движения — от каудальных к краниальным отделам.

• Массаж наиболее пораженных областей таза, грудной клетки, головы, затылка и конечностей.

• Массаж мышц конечностей; направление движений — от дистальных к проксимальным отделам.

• Массаж поверхностных тканей.

• Массаж глубоко расположенных тканей.

• Массаж зон выхода сегментарных корешков; направление движения — от периферии к позвоночнику.

Исходное положение пациента при проведении массажа

• При положении лежа на животе мышцы должны быть по возможности максимально расслаблены, руки вытянуты вдоль туловища, голова повернута в сторону.

• При положении сидя — по возможности максимально расслабленные руки располагаются на бедрах пациента.

Дозирование массажа

Доза воздействия определяется числом и реакцией рецепторов, подвергаемых воздействию, а также состоянием нервных путей, проводящих возбуждение.

Дозировка массажа зависит от величины массируемого участка, расположения массируемой зоны, техники массажа, изменения в тканях массируемого участка, продолжительности процедуры массажа, длительности интервалов между процедурами массажа, числа отдельных процедур.

Методические рекомендации по дозированию процедур массажа

• Вид и стадия заболевания:

а) в острой стадии используют только слабые воздействия;

б) в хронической стадии применяют интенсивные воздействия;

в) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта используют воздействия малой интенсивности;

г) при заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуются воздействия средней интенсивности;

д) при заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания и толстой кишки целесообразны интенсивные воздействия.

а) для детей до 10 лет массажные воздействия должны быть слабыми;

б) для 15–30-летних пациентов массажные воздействия должны быть более интенсивными;

в) для лиц старше 60 лет массажные воздействия должны быть средней интенсивности.

• Интенсивность давления должна:

а) увеличиваться от поверхности к глубине тканей;

б) уменьшаться от каудально-латеральных к краниально-медиальным участкам;

в) постепенно увеличиваться от процедуры к процедуре.

а) средняя продолжительность 20 мин;

б) при острых состояниях продолжительность должна не превышать 2–5 мин;

в) лицам старше 60 лет следует проводить более продолжительный массаж, так как реакции нервной и сосудистой систем у них снижены.

• Промежутки между процедурами:

а) в среднем рекомендуется проводить 2–3 процедуры в неделю;

б) при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости массажа возможно ежедневное проведение процедуры.

• Общее число процедур:

а) массаж следует прекращать при устранении всех рефлекторных проявлений;

б) в среднем на курс лечения необходимо 6–12 процедур.

Локализация рефлекторных изменений и методика сегментарного массажа при некоторых заболеваниях (Вербов А.Ф.)

• Рефлекторные изменения при сердечно-сосудистых заболеваниях возникают:

• в верхней порции трапециевидной мышцы;

• в левых надключичной и подключичной ямках;

• между внутренним краем левой лопатки и позвоночником;

• по левой стороне грудной клетки;

• в местах прикрепления ребер к грудине слева.

В процедуру включаются: общий сегментарный массаж вдоль всего позвоночника; сегментарный массаж межреберных промежутков (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат» и «растягивание»); массаж области левой лопатки (приемы «сверление», «пила», «растирание подлопаточной области»); массаж рефлекторно измененных зон.Воздействие на триггерные точки, расположенные слева от II и III грудных позвонков.

• Рефлекторные изменения при заболеваниях органов дыхания возникают в области:

• надключичных и подключичных ямок;

• грудины и реберных дуг (спереди);

• между позвоночником и лопатками (с обеих сторон);

В процедуру включаются общий сегментарный массаж поясничного и грудного отделов позвоночника и массаж в зоне VI–IX межреберья и грудины спереди (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»).Воздействие на триггерные точки, расположенные на трапециевидной мышце, в подключичных ямках, на уровне прикрепления ребер к грудине.

3.Рефлекторные изменения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдаются:

• в области шеи (на грудино-ключично-сосцевидных мышцах);

• слева (при заболеваниях желудка) и справа (при заболеваниях кишечника) у нижнего угла лопатки между лопаткой и позвоночником;

• в области прямой мышцы живота;

• в левой надключичной ямке;

• в углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости (при заболеваниях кишечника);

• внизу живота — слева и справа.

В процедуру массажа включаются общий массаж паравертебральных зон, усиленный приемами точечной вибрации в местах входа спинномозговых нервов (грудной отдел позвоночника) и локальный массаж измененных рефлекторных зон.На область живота и лопатку воздействуют только после устранения напряжения в околопозвоночной области.Инактивация триггерных точек, расположенных в области прямой мышцы живота и вдоль позвоночника (у нижнего угла лопаток), проводится уже после второй процедуры.

4.Рефлекторное изменение реакции кожных покровов и подлежащих тканей возникает в следующих областях:

• правые надключичная и подключичная ямки;

• правая реберная дуга;

• пространство между внутренним краем правой лопатки и позвоночником;

• подлопаточная область справа;

• грудная клетка (справа).

В процедуру массажа включаются массаж областей вдоль позвоночника — от крестца до шейного отдела (обратить внимание на правую паравертебральную зону — на уровне лопатки, а также дополнительный массаж в рефлекторно измененных зонах и массаж правой половины грудной клетки спереди (приемы — «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»).Триггерные точки, расположенные между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и в надключичной ямке, инактивируют после второй процедуры (во избежание перемещения рефлекторных зон).

5.Рефлекторные изменения при заболевании позвоночника располагаются:

• в паравертебральной области;

• в точках прикрепления ребер к позвоночнику;

• в углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости;

• при поражениях поясничного отдела могут распространяться на нижнюю конечность и ягодичную область.

В процедуру массажа включаются: а) массаж сегментарного воздействия на околопозвоночные зоны; б) массаж точек выхода спинномозговых нервов; в) растирание ромба Михаэлиса; г) при болевых ощущениях, отдающих в ногу, показан сегментарный массаж нижней конечности (приемы — «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»).Воздействие на триггерные точки, расположенные в верхней трети ягодиц, на середине подъягодичной складки и в области подколенной ямки (воздействием средней силы и интенсивности).

При возникновении побочных явлений во время проведения процедуры массажа предлагаются различные средства для их устранения (табл.5).

Побочные реакции и средства для их устранения (цит.по Bernhardt S.; Glaser O.u.Dalicho A.W.et al.)

Противопоказания к применению сегментарного массажа:

• острые воспалительные заболевания органов и тканей;

• инфекционные заболевания в острой и подострой стадиях;

• местное воспаление кожных покровов в зоне проведения массажа.

Сегментарно-рефлекторный массаж быстро избавит от проблем со здоровьем

Тело человека – сложный механизм, где все системы, ткани и органы тесно связаны друг с другом, порой самым неожиданным образом.Трудно поверить, но боль в шее у женщин может указывать на проблемы с яичниками, а спазм мышц надплечья – на заболевание легких.Любой доктор знает об этой взаимозависимости и прежде чем поставить диагноз, обязательно учтет и проверит все тревожные симптомы, а в качестве составляющей комплексного лечения назначит сегментарный массаж, который быстро и эффективно поможет избавиться от проблемы.Что представляет собой эта техника, и каков принцип её действия? Давайте разберемся.

Рефлекторные зоны

Нервная система человека начинает формироваться еще на стадии развития эмбриона.От спинного мозга, который имеет сегментарное строение, 31 пара чувствительных волокон отходит к внутренним органам и другим частям тела: мышцам, соединительным тканям, надкостнице и коже.По мере роста и развития плода взаимное расположение зон с общей иннервацией изменяется.Чаще всего они отдаляются друг от друга, но чувствительная связь остается.

Потому заболевания какого-то внутреннего органа практически всегда влекут за собой рефлекторные изменения в так называемых сегментах – удаленных секторах с общей иннервацией, на которые проецируется проблема.Так больное сердце становится причиной образования уплотнений на ребрах и чувствительных зон на левой лопатке, при воспалении желчного пузыря наблюдается тонус мышц брюшной стенки, а при проблемах с легкими нередко появляются растяжки вдоль позвоночника.

Определяют рефлекторные изменения чаще всего ручным методом пальпации.Они проявляются:

  • на коже – как участки с измененным рельефом, цветом и температурой покрова, со снижением чувствительности или, наоборот, очень болезненные на ощупь;
  • в соединительной ткани и мышцах – уплотнениями, увеличенным сопротивлением, гипертонусом и болью при надавливании;
  • на надкостнице – неприятными ощущениями и изменением контура поверхности.

При помощи сегментарного массажа появляется возможность удаленно влиять на проблемный орган и значительно улучшить состояние самих рефлекторных зон.

Основные приемы воздействия

В сегментарной технике широко используются классические движения: можно поглаживать, растирать, разминать или похлопывать проблемную зону.Некоторые способы позаимствованы из восточного линейного сегментарного массажа, где воздействие на поверхность происходит строго в соответствии с энергетическими меридианами.Но несколько уникальных приёмов присущи только данному виду процедур.

Это движение используют для воздействия на глубокие ткани спины, ягодиц, конечностей в случае наличия уплотнений, болевых точек и мышечного напряжения.Алгоритм состоит из 2–3 вращательных движений в сторону позвоночника, которые производятся с давлением до 5 кг/кв.см.

Сверление осуществляется несколькими способами:

  1. Нужно встать слева от пациента.Руку положить ему на крестец.При этом позвоночник должен проходить между пальцами.Давящими круговыми движениями двигаемся снизу вверх, попеременно вовлекая в работу то большой, то сразу четыре остальных пальца.
  2. Штрих-сверление: положить кисть на спину так, чтобы оттопыренный большой палец лег в одиннадцатое межреберье, в 3–4 см от позвоночника.Выполнить им глубокие прямолинейные движения.
  3. Подушечками указательного и среднего пальцев обхватить остистый отросток.Следуя круговой траектории, попытаться достать до глубинных слоев, как при точечном массаже.Такой способ называется «вилка».Не забывайте все время наблюдать за эмоциями больного.При слишком сильных болевых ощущениях давление следует ослабить.
  4. Подушечками больших пальцев обеих рук совершать одновременные конусообразные движения вдоль позвоночника.Так пройти каждый сегмент, обязательно двигаясь снизу вверх.

При проработке крупных мышц (бедра, ягодиц или дельтовидной) оправдано применение костяшек среднего и безымянного пальцев или отягощение с помощью ладони свободной руки.

Этот прием применяют при массаже спины, чтобы воздействовать на соединительную ткань.Кисти рук с оттопыренными большими пальцами располагают по обе стороны позвоночника и сдвигают так, чтобы между ними появились две складочки, которые нужно «перетереть» в одну при помощи разнонаправленных пилящих движений.

Иногда используют и поперечное пиление снизу вверх.При этом рука, находящаяся ниже, не отрывается от тела, а плавно перемещаясь, выгоняет кожную складку.

Обработка остистых отростков

Этот массажный прием используется при проблемах с позвоночником, при ограничении чувствительности и подвижности конечностей.Он помогает улучшить кровообращение, снять мышечные зажимы, устранить отложения.Осуществляется проработка несколькими способами:

  1. Палец устанавливаем на позвоночник, как бы соскальзывая внутрь, прижимаем сбоку к остистому отростку и плавным движением проходим вдоль всей линии позвоночника.
  2. Поперечный вариант – ставим пальцы на межостистые промежутки, накрываем ладонью, создавая отягощение, прорабатываем перетирающими движениями.Плавно переходим к следующему сегменту позвоночника.
  3. Обрабатываем каждый позвонок по кругу подушкой большого пальца.
  4. Растирающими движениями массируем отростки по спирали.
  5. Восьмеркой – обрабатываем дугообразную траекторию около позвонков.
  6. Полукругом – выходим из межостистого промежутка, огибаем сегмент и останавливаемся, не перескакивая через гребень.

Движения осуществляем подушечкой большого пальца, плавно, но с нажимом, не допуская при этом сильных болевых ощущений.

Перемещение

Этот прием помогает править рефлекторные изменения в мышцах спины.Массажисту удобнее будет находиться слева от пациента.Он:

  • правую кисть кладет на крестцовый отдел позвоночника;
  • другой рукой по часовой стрелке совершает винтообразные движения, смещая ткани и продвигаясь к надплечью;
  • одновременно проделывает встречную манипуляцию правой рукой.

В результате происходит своеобразное скручивание околопозвоночных мышц.

Каждый прием обязательно заканчивать поглаживанием.При этом выполнять движения ладонями по полукругу в сторону позвоночного столба, снизу вверх.

Массаж лопатки

Лопатка представляет собой плоскую кость, к которой прикреплены 14 больших мышц.Эта область очень важна для человека, так как обеспечивает двигательную активность плечевых суставов и верхних конечностей.Кроме того, здесь находятся рефлекторные зоны толстого кишечника, желудка и сердца.Поэтому эта часть тела всегда становится объектом пристального внимания специалистов.

Область лопатки прорисовывается особенно четко, если массажист заводит на поясницу согнутую руку пациента, или же подкладывает свою ему под плечо.В таком положении открывается даже головка плечевой кости, где находится основная болевая зона при периартрите.При проведении массажа соблюдают определенную последовательность действий:

  • подушечкой большого пальца растирают латеральную часть, двигаясь от подмышечной впадины;
  • с нажимом прорабатывают медиальный край;
  • нижний угол лопатки массируют щипкообразными движениями;
  • подостную и надостную мышцы поглаживают и растирают вдоль волокон;
  • затем воздействуют на область рефлекторных изменений, которая чаще всего располагается по внутреннему краю лопатки.

Следующий этап – отглаживание, проводят по тем же массажным линиям, но с большим давлением, прорабатывая глубокие слои.

После этого самое время заняться массажем подлопаточной области и реберных дуг, освобождая доступ к ним накатыванием.Для этого подводят руку под плечо, слегка приподнимая его и как бы выдвигая вперед.Поглаживание, а затем спиралевидное растирание проводят снизу вверх, с постепенным углублением.

Сотрясание

Эти приемы используют в сегментарном массаже для воздействия на область таза и грудной клетки, чтобы устранить излишнее напряжение мышц:

  1. Пациент лежит на животе.Обхватывают поясницу так, чтобы большие пальцы остались на спине.Затем короткими колебательными движениями перемещают их к позвоночнику, сотрясая таз.
  2. Пациент лежит на спине.Верхнюю часть тела захватывают ладонями и слегка сдавливают, соединяя большие пальцы на грудине.Руки скользят к позвоночнику, осуществляя толчки.Человек в это время выдыхает через рот.

Растяжение грудной клетки

Прежде чем приступить к выполнению манипуляций, проводят подготовительную работу, поглаживая и растирая межреберную зону.Далее:

  • укладывают пациента на спину;
  • руки массажиста захватывают грудную клетку;
  • по команде «вдох» производится растягивающее движение, при этом ладони скользят по направлению к позвоночнику;
  • на выдохе совершается сжатие, сводящее большие пальцы у мечевидного отростка.

С помощью этого приема облегчают дыхание и активизируют работу бронхов и легких.

Уже с первого сеанса можно определить, насколько компетентен специалист, которому вы решились доверить свое здоровье.Квалифицированный массажист:

  • перед процедурой обязательно детально расспросит о проблеме, индивидуальных особенностях организма, изучит клиническую картину заболевания, имеющиеся заключения специалистов и результаты обследований;
  • проведет тщательный осмотр, уделяя особое внимание состоянию рефлекторных зон;
  • расскажет пациенту о возможных ощущениях во время и после процедуры, даст рекомендации по продолжительности курса;
  • не будет использовать косметические средства, так как они снижают чувствительность пальцев и затрудняют диагностику рефлекторных изменений;
  • все движения будет выполнять плавно, ритмично, без рывков и избыточного давления;
  • строго выдержит нормативную длительность сеанса: она не должна превышать 20 минут.

Если после процедуры ваша кожа покраснела, в теле распространилось приятное тепло, боль притупилась или исчезла совсем, появилась легкость – значит, манипуляции были проведены грамотно.

Для овладения техникой сегментарного массажа одних видеоуроков недостаточно.Лучше всего пройти обучение на специальных курсах, где опытные специалисты прочтут лекции по анатомии и физиологии человека, на практике покажут, как определять рефлекторные изменения в тканях, ознакомят с техникой воздействия, дадут ценные методические указания по проведению сеансов.


  • Показания к назначению процедуры

    Сегментарно-рефлекторный массаж, как и классический, полезен каждому здоровому человеку.Он служит прекрасным профилактическим средством, расслабляющим тело, успокаивающим нервную систему и активизирующим защитные силы организма.Эта процедура стимулирует кровообращение и лимфоток, благодаря чему ткани избавляются от шлаков и токсинов и насыщаются кислородом и питательными элементами.

    Но особенно известен этот вид массажа уникальными лечебными свойствами.Благодаря эффективному рефлекторному воздействию, такую процедуру назначают при многих хронических и функциональных заболеваниях:

    • Позвоночника: невралгиях, остеохондрозе, деформирующем спондилезе, лордозе, болях в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах, сдавливании нервных корешков, ишиалгии.
    • Суставов: повреждениях связок или сумок, вывихах, ушибах, артритах и артрозах.
    • Сердца и сосудов: первой и второй стадии гипертонии, гипотонии, инфаркте миокарда, заболеваниях вен и артерий.
    • Дыхательной системы: бронхите, астме, эмфиземе легких, плеврите, гайморите.
    • Органов пищеварения: запорах, метеоризме, угнетении функций желчного пузыря.
    • Мочеполовой сферы: деформации матки, сбоях менструального цикла, климаксе.
    • Нервной системы: последствиях инсультов, параличах, головных болях и мигрени.

    Этот вид массажа часто используют для расслабления губ при лечении различных нарушений речи, в том числе заикания у детей и взрослых. Он удобен тем, что предполагает целенаправленную работу на небольшом участке тела, что позволяет избежать долгих утомительных процедур, экономит время и силы.

    Противопоказания

    К сегментарному массажу нельзя относиться халатно.Не забывайте, что это лечебная процедура, и неумелое ее использование может серьезно навредить, спровоцировав обострение хронических или появление новых заболеваний.Вот почему, перед тем как начать курс, так важно изучить противопоказания.Прежде всего, это:

    • инфекционные или воспалительные заболевания в острой форме;
    • лихорадочные состояния и повышенная температура тела;
    • увеличенные и чувствительные лимфоузлы;
    • новообразования, воспалительные, грибковые и гнойничковые поражения кожи;
    • повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нарушения свертываемости крови, склонность к образованию тромбов;
    • проблемы с сердцем и сосудами: пороки, ревматизм, изменения миокарда, гипертония 3-й степени, атеросклероз с недостаточностью кровообращения, варикоз;
    • психоневрологические патологии: неврозы, судороги, воспаления и опухоли спинного мозга;
    • заболевания мочеполовой сферы: полипы, эрозия шейки матки, цистит, беременность, состояние после родов и аборта;
    • отклонения в работе дыхательной системы: острый плеврит, туберкулез, опухоли или отек легких;
    • язвы, колиты, новообразования и гнойные процессы в органах брюшной полости и малого таза.
    • синдром каузалгии – разрыв периферического нерва, сопровождающийся острой болью;
    • тяжелые повреждения опорно-двигательного аппарата: туберкулез, серьезные травмы костей, гнойные инфекции мягких тканей, некоторые поражения суставов.

    Многие из этих состояний носят временный характер, поэтому после острой стадии можно приступить к процедуре, предварительно проконсультировавшись с врачом.

    Побочные эффекты

    В основе сегментарного массажа лежат нервно-рефлекторные связи, которые могут накладываться друг на друга.Поэтому, удаленно стимулируя больной орган путем воздействия на определенную рефлекторную зону, мы невольно раздражаем другие участки тела.В результате появляются побочные действия, которые специалисты рассматривают как смещение рефлекса.

    Сегментарная иннервация внутренних органов

    Интересно, что устраняют проблему с помощью всё тех же сегментарно-рефлекторных приемов массажа:

    • разминая спину, можно вызвать напряжение в верхней части груди и трапециевидной мышце; чтобы устранить неприятное состояние, нужно массировать грудную клетку;
    • растирание области копчика часто приводит к появлению тошноты, которая исчезнет после проработки поясничного отдела;
    • при болях в области желчного пузыря, вызванных воздействием на крестец, рекомендован массаж нижнего края грудной клетки;
    • тяжесть в затылке может быть спровоцирована активным растиранием крестца; избавиться от нее можно, если проделать те же манипуляции с мышцами живота;
    • поясничная область связана с мочевым пузырем; неприятные ощущения можно снять, воздействуя на нижнюю часть живота;
    • во время рефлекторного массажа лопатки появляется онемение и ощущение мурашек в руке; чтобы избавиться от них, нужно тщательно размять подмышечную впадину;
    • проработка межреберных мышц грозит появлением боли в сердце; избавиться от нее поможет воздействие на нижний левый край грудной клетки;
    • потерей сознания, головокружением и сонливостью иногда оканчивается массаж мышц затылка и шеи; при первых симптомах стоит растереть веки и лоб;
    • при проработке области грудины пациент может пожаловаться на удушье и сильную жажду; снимет неприятные ощущения воздействие на VII шейный позвонок.

    Такой феномен лишний раз доказывает, что сегментарно-рефлекторный массаж – не простое развлечение.Он самым серьезным образом влияет на организм человека, поэтому, несмотря на дороговизну процедуры (в среднем стоимость одного сеанса такого массажа в салоне колеблется от 300 до 2000 рублей за зону), лучше воспользоваться услугами грамотного специалиста, а не заниматься самолечением.

  • Рейтинг автора
    Автор статьи
    Влада Кожевина
    Психолог
    Написано статей
    789
    Предыдущая статьяТренажер наездник
    Следующая статьяУпражнение золотая рыбка для позвоночника

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here