Массаж восстановление после инсульта

Рассмотрим подробнее тему: Массаж восстановление после инсульта - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
163

Оглавление

Массаж при инсультах в домашних условиях.Реабилитация после инсульта

Инсульт – тяжелая патология, которая практически всегда вызывает поражение двигательных центров.Восстановить функциональность организма поможет массаж.При инсультах начинать реабилитацию специалисты рекомендуют как можно раньше.В первое время массаж должен проводить опытный специалист.

Цели массажа

Острое нарушение мозгового кровообращения возникает в основном у пациентов, имеющих патологии сосудов, сахарный диабет, артериальную гипертензию в анамнезе.Практически всегда инсульт вызывает парез – нарушение двигательной активности правой или левой части тела.Поднять на ноги даже тяжелых больных позволяет массаж.

Больных инсультом начинают подготавливать к периоду реабилитации уже на 3-6-й день после приступа (при отсутствии противопоказаний).Массаж после перенесенного инсульта позволяет:

  • улучшить работу внутренних органов;
  • расслабить спазмированные мышцы;
  • уменьшить выраженность болевого синдрома;
  • наладить кровообращение в парализованной части тела;
  • предупредить образование пролежней.

В условиях больницы лечебный массаж при инсультах проводит только специалист, учитывая тяжесть состояния больного.В дальнейшем освоить специальную технику может кто-то из родственников пациента и выполнять массаж дома.

Общие рекомендации

В зависимости от типа инсульта, сроки начала проведения массажной терапии будут отличаться.При ишемическом типе приступать к процедуре можно на 2-3-й день.Если же у пациента геморрагический инсульт, восстановление следует начинать на 6-7-й день.Длительность первых процедур не должна превышать 5 минут.Перед началом массажа специалист должен получить рекомендации лечащего врача относительно конкретного пациента.

Каждый сеанс должен начинаться с оценивания изменения состояния и реакции пациента.Специалист уделяет внимание динамике, подвижности, тонусу мышечной системы, атрофии.Это позволяет подобрать оптимальную технику массажа на данном этапе.

Сеансы массажа позволяют воздействовать не только на физическое, но и на психологическое состояние больного.Пациенту важно получить поддержку со стороны окружающих, чтобы быстрее одолеть недуг.При выполнении массажа пациент должен находиться в положении лежа на спине.Переворачивать его на живот на первых сеансах категорически запрещается!

С чего начать?

Массаж при инсультах начинают с разогрева тела.При этом руки у специалиста также должны быть теплыми.Это позволит избежать появления гиперкинетических рефлексов в парализованных конечностях.Запрещается постукивать, надавливать или растирать массируемые участи тела.Специальные упражнения, направленные на расслабление, начинают проводить на здоровой части тела, постепенно переходя на пораженную.

Специалисты рекомендуют осуществлять движения только по ходу кровотока.Начинать массировать руки необходимо с кистей и постепенно двигаться к плечам.От грудной клетки специалист постепенно переходит к массированию плеч, затем подмышек.Спину начинают прорабатывать от плеч, переходя на поясницу.

Правильные движения не должны приносить пациенту болезненных ощущений.Появление боли свидетельствует о слишком интенсивном массаже.Каждый прием необходимо повторить не менее трех раз.При ежедневном проведении массажа симптомы недуга начнут отступать довольно быстро.Длительность периода восстановления после инсульта будет зависеть от тяжести поражения головного мозга.Если врачебная помощь была оказана вовремя и реабилитация началась в первые дни после приступа, шансы вернуться к прежней жизни значительно повышаются.

Правила проведения массажа

Потеря речи и зрения, парез конечностей, нарушение работы внутренних органов – тяжелые осложнения, к которым приводит инсульт.Восстановление после перенесенного приступа заключается не только в интенсивной медикаментозной терапии, но и в физическом воздействии.Огромную пользу приносит массаж.Правильно подобранная техника позволяет ускорить процесс восстановления двигательной активности.

Важно соблюдать правила массажа и следить за состоянием пациента.Для проведения процедуры необходимо, чтобы тело находилось в правильном положении: верхняя часть туловища должна быть немного выше нижней.Пациент при этом может находиться в постели или на массажном столе.Манипуляции можно производить только через несколько часов после еды.

Массаж начинают делать с верхней части тела.Специалист должен проработать шейные мышцы.Массировать руки, спину и ноги необходимо от центра к периферии, чтобы избежать повышения артериального давления.Если пациент не страдает от повышенного давления, массаж проводят по стандартной методике – от конечностей к центру.

Чего нельзя делать?

Основная цель лечебного массажа – наладить кровообращение и устранить болевой синдром в парализованной части тела.Поэтому следует исключить постукивания и интенсивные растирания парализованных участков тела.Также запрещается делать приемы выжимания с применением отягощения.Недопустимо производить удары ребром ладони.

Выжимающие движения разрешается выполнять в минимальном количестве, чтобы не спровоцировать повышения давления в сосудах.Запрещается укладывать пациента на парализованную сторону или на живот в первое время после приступа.

Противопоказания к массажу

Большинству пациентов после инсульта назначают сеансы массажа.Однако существуют и некоторые противопоказания к такому виду реабилитации.Прежде всего, это касается периода обострения или острого состояния.Поэтому в условиях стационара массаж может выполнять только специалист, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом пациента.

Противопоказанием к выполнению манипуляций является повышенная температура тела, головная или сердечная боль, нарушение работы внутренних органов, кома, проблемы с дыханием.

Вспомогательные средства

Во время массажа важно не допустить растирания тела.Для этого можно использовать специальные средства – мази, массажные масла, которые обеспечат скольжение и помогут уменьшить раздражение массируемых участков.

Мази разрешается использовать только по назначению лечащего врача.Это могут быть средства для снижения отечности парализованных частей тела, профилактики пролежней и опрелостей.

В качестве вспомогательных средств чаще всего используют массажное масло.Оно помогает значительно снизить трение при выполнении процедуры.

Массаж после инсульта в домашних условиях

Массаж – традиционный способ восстановления, который применяют на любой стадии заболевания.При этом методика должна отличаться от классического массажа.В первое время выполнять интенсивные действия нельзя, потому как у пациента отсутствует высокий тонус мышц (гемиплегия).

Массаж на дому могут выполнять как родственники пациента, так и квалифицированный специалист.Стоимость услуг последнего колеблется от 350 до 900 рублей за один сеанс.Обычно массажиста-реабилитолога нанимают для проведения первого курса процедур.

Массаж начинают со специальных упражнений, позволяющих добиться расслабления мышечной ткани на пораженных участках.Конечности при этом должны находиться в естественном положении, чтобы снизить мышечную контрактуру.

Выраженный положительный эффект от процедуры можно получить только в том случае, если предварительно кожа пациента будет разогрета.Для этой цели можно использовать теплую грелку (с осторожностью).Реабилитологи рекомендуют делать массаж после гигиенических процедур.Сочетать массажные движения необходимо с пассивными, а затем и с активными упражнениями.

Массаж рук

Врачи отмечают, что раннее начало реабилитации позволяет быстрее восстановить утраченные двигательные функции.При этом должны быть вовремя оказаны реанимационные действия.Медикаментозное воздействие должно быть начато в течение первых часов после приступа.На первых этапах массаж при инсультах проводят только под контролем невропатолога.Врач определяет время проведения процедуры и интенсивность.

Для восстановления функции пораженной руки массажи выполняют ежедневно.Курс физиотерапии – 15-20 сеансов.Если у пациента случился ишемический инсульт, массаж руки и остальных пораженных частей тела показан уже на вторые сутки.Начинать физиотерапию можно, когда больной находится в лежачем положении.По мере выздоровления массаж руки выполняют в положении сидя.Парализованная рука при этом должна находиться на столе.

Особое внимание уделяется ладони, которой необходимо вернуть и двигательные, и осязательные функции.Массаж предплечья начинается с внешней стороны.Плавными движениями реабилитолог продвигается к внутренней стороне.Массировать трицепс начинают от локтевого сустава, постепенно переходя на плечо.Выполнять массаж на дому могут родственники пациента после освоения техники.

Основные приемы

Начинают массировать руку с приема поглаживания.Массажист аккуратно скользит рукой по коже пациента.Это позволяет добиться расслабления мышечной ткани и усиления обменных процессов.Глубокое поглаживание позволяет улучшить кровообращение в парализованном участке.

Растирание заключается в смешении кожи больного в различных направлениях.Должны образовываться кожные складки.Движения массажиста могут быть прямолинейными, круговыми или зигзагообразными.

Повысить тонус мышечных волокон позволяет разминание.Во время приема мышцу захватывают, приподнимают (оттягивают) и сдавливают.Такие манипуляции обеспечивают воздействие на глубокие мышцы.

Для расслабления мышц выполняют такой прием, как вибрация.Легкие колебательные движения, встряхивания осуществляются в течение 7-10 секунд.

Массаж ног после инсульта

Перед тем как приступить к массажу нижних конечностей, нужно снизить возбудимость спинномозговых двигательных клеток.Для этого начинают воздействовать на околопозвоночные зоны грудного отдела (нижней части).Затем приступают к массажу ног.

Прорабатывать нижние конечности необходимо от здорового бедра.Для парализованной ноги массаж начинается с поглаживаний и легких растираний подушечками пальцев.Движения выполняют от подколенной ямки, постепенно перемещаясь к ягодичной складке.

Голень массируют более интенсивно.Направление движений – от лодыжки к колену (при массировании передней части).Чтобы снять тонус с задней поверхности голени, необходимо двигаться от пяточной кости к подколенной ямке.Для стопы показано выполнять поглаживания, легкие растирания и разминания.

Правила и техники восстановительного массажа после инсульта

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет.Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: для чего делать массаж после инсульта, и какого лечебного эффекта от него можно ждать.Общие правила проведения процедуры, описание самых важных приемов.

Массаж – это один из видов восстановительного лечения после инсульта.Несмотря на вспомогательное значение, его обязательно нужно делать всем больным.Правила и техника зависят от особенностей заболевания у конкретного человека с учетом выраженности неврологических нарушений.В любом случае нужно комбинировать общий массаж для всего тела и специальные приемы для руки или ноги, пораженных параличом.

Индивидуальный подход и четкое соблюдение рекомендаций обеспечат максимально возможный восстановительный эффект комплексной реабилитации.Она будет проходить намного легче и быстрее с массажем, чем без него – положительные сдвиги в виде восстановления общей двигательной активности можно заметить на 3–4 недели раньше, а тонких движений конечностями – на 2–3 месяца.Но не стоит надеяться, что только благодаря массажу больной сможет восстановиться.Его обязательно нужно комбинировать с ЛФК и медикаментозным лечением.

Подбором массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим врачом-невропатологом.Делать его на профессиональном уровне может как реабилитолог, так и опытный массажист.

Насколько полезен массаж для восстановления после инсульта

Лечебные свойства массажа:

  • Улучшение кровоснабжения и трофики (питания) тканей в области парализованных конечностей.
  • Нормализация нарушенного мышечного тонуса (как повышенного, так и пониженного).
  • Восстановление чувствительности и движений.
  • Профилактика и устранение контрактур конечностей (полной обездвиженности мышц и суставов в результате паралича и постоянной фиксации в одном положении).
  • Психоэмоциональная релаксация (приятные ощущения и успокоительное действие на нервную систему).
  • Общеукрепляющий эффект и улучшение кровообращения во всем организме (профилактика пролежней, отеков, застоя в легких и инфекционных осложнений).

Общие правила

Делать восстановительный массаж после инсульта можно как в лечебных учреждениях (больницы, реабилитационные центры), так и в домашних условиях.Для этого используются мануальные приемы (воздействия руками массажиста) и различные приспособления – массажеры.В любом случае изначально он должен быть разработан или одобрен специалистами (реабилитологом и лечащим врачом-невропатологом) – они определят оптимальный объем процедуры в зависимости от этапа восстановления, научат близких делать процедуру самостоятельно и будут контролировать эффективность.

Мануальные приемы массажиста Массажеры для массажа после инсульта

Облегчить выполнение процедуры помогут:

  1. Разогревание конечностей грелками или при помощи теплой солевой ванночки.
  2. Теплые аппликации парафина на массируемую область.
  3. Нанесение на руки массажиста и кожу больного веществ на жировой основе (лучше всего детский крем или специальное массажное масло).
  4. Обязательно воздействовать не только на больные, но и на здоровые конечности.
  5. Каждый сеанс должен заканчиваться укутыванием больного теплым одеялом или полотенцем.

Когда можно начинать

Первые сеансы массажа можно начинать сразу после стабилизации общего состояния больного, когда:

  • восстановится дыхание и сердцебиение;
  • нормализуется пульс и давление;
  • пройдут явления отека мозга.

Обычно острый период занимает от 2–3 дней при ишемическом инсульте до 5–7 дней при геморрагическом.В это время любые приёмы массажа могут отрицательно сказаться на течении патологии.Сперва организм должен приспособиться к патологическим изменениям, восстановить основные элементы жизнеспособности.Поэтому первую попытку легкого массажа можно сделать лишь через 2–3 дня после возникновения болезни, когда стабилизировались все жизненно важные показатели.

Если состояние нестабильное или первый сеанс вызвал ухудшение, лучше подождать до 7 дней.В это время со 2–3 дня больного можно переворачивать набок, аккуратно поглаживать кожу в местах покраснения (спина, крестец, тазобедренные суставы, локти, плечи, пятки) и натирать ее камфорным спиртом.Эти приёмы предотвратят образование пролежней кожи.Через неделю можно повторить попытку активного массажа, через 2–3 недели объем процедуры может быть расширен.Только через 4–5 недель после инсульта допустимо делать полноценный восстановительный массаж без ограничений.

Нажмите на фото для увеличения

Кто может делать массаж (специалист или родные)

Нельзя знать всех тонкостей, из которых состоит массаж после инсульта, не будучи специалистом.Но усвоить простые правила под силу каждому.Первые элементарные приёмы может выполнять любой человек, ухаживающий за больным.Главное, помнить, что не должно быть излишне возбуждающих действий.Только легкие и плавные.Первый восстановительный массаж лучше доверить опытному специалисту и под его руководством учиться выполнять нужные процедуры.

Если вы освоите эти приемы, можете делать их самостоятельно.Обязательно периодически (при появлении каких-либо сдвигов – улучшения или ухудшения) консультируйтесь с реабилитологом или массажистом.

Продолжительность курса

Придерживайтесь принципа курсового лечения.Это значит, что массаж, как и любое другое лечение, должен иметь своеобразную дозу (норму).Общие приемы у лежачих больных можно выполнять постоянно 2–3 раза в день по 3–5 минут в качестве компонента ухода.Специальные мануальные воздействия по восстановлению движений парализованной руки или ноги лучше организовывать в виде ежедневных курсов из 20–30 процедур (один раз в день).

После этого сделайте перерыв не менее 3–4 недель.За это время мышцы конечностей должны восстановить свои силы, чтобы последующий более интенсивный курс лечения произвел нужный эффект.

Длительность одного сеанса

Первый сеанс массажа самый короткий – не более 5 минут.Если после него не возникает никаких отрицательных явлений, продолжительность с каждым днем можно увеличивать, доводя до 15–20 минут на второй неделе лечения.Полноценный восстановительный массаж через месяц после инсульта, включающий общие и специальные восстановительные приемы, занимает 30–40 минут, а при тяжелых двигательных расстройствах – около часа.Продолжительность должна увеличиваться постепенно.

Любой массаж при инсульте по продолжительности и силе должен быть таким, чтобы его легко мог перенести конкретный больной.Ведь это своеобразная нагрузка для организма.Поэтому после тяжелых инсультов с выраженным параличом (лежачие больные) начинать нужно с самого легкого и кратковременного массажа (как описано в предыдущих разделах статьи).При легких нарушениях после инсульта (слабость руки, ноги, но сохраненная ходьба и элементарные движения) не стоит терять время на слабые приемы.

Больным, проходящим полноценный курс восстановительного массажа, сначала нужно массажировать все тело и только после этого разрабатывать руку и ногу.

Как делать общий массаж тела

Последовательность аккуратных поверхностных воздействий руками на кожу массируемой области может быть такой:

  1. Погладьте кожу ладонями и пальцами в продольном, поперечном и круговом направлениях.
  2. Выполните серию растирающих движений в разных направлениях ладонями и ребром (мягкой частью руки со стороны мизинца) разогнутой кисти или согнутой в кулак.
  3. Постукивайте ребром поочередно левой и правой кисти по всей массируемой поверхности, создавая вибрирующий эффект (исключаются интенсивные удары).
  4. Большим, указательным и средним пальцами возьмите кожу в складку по типу легких широких щипков.
  5. Заканчивается массаж поглаживанием.

Каждое из этих действий достаточно выполнять на протяжении 1–2 минут.Лучше всего сначала массажировать туловище (грудная клетка, спина), переходя на плечевой пояс и руку, а затем тазовую область и ногу.При этом больной должен находиться в том положении, которое будет безопасным:

  • при тяжелом параличе и нарушении глотания – только на спине и на здоровом боку;
  • при легких формах – можно переворачиваться на живот.

Общий расслабляющий массаж тела

Выполняя массаж при инсульте, нельзя оказывать слишком энергичных воздействий, особенно точечных.Это связано с повышенной чувствительностью и может вызвать резкие болевые ощущения или сильное мышечное напряжение.Наиболее часто такая реакция возникает при массаже участков с большим скоплением рецепторов:

  • область ахиллова сухожилия по задней поверхности голени;
  • передняя поверхность бедра ближе к коленному суставу;
  • область плечевого сустава и ее переход на грудную клетку;
  • нижняя треть предплечья и запястье.

Общий массаж тела предназначен для того, чтобы расслабить и успокоить больного, улучшить приток крови и кислорода к тканям.Правильнее всего делать его в первой половине дня после гигиенических процедур (душ, ванна, протирание кожи) перед специальным массажем для руки и ноги.

Как проходит массаж рук

Массажируя руки, важно соблюдать дренирующий принцип – улучшение оттока крови и лимфы, уменьшение отека.Поэтому начинать нужно с верхнего сегмента руки (надплечье), но направление массирующих движений – снизу вверх.Они такие же, как при общем массаже: поглаживание, растирание-разминание, постукивание (вибрация) в продольном, поперечном, круговом и циркулярном направлениях.Больной может лежать или сидеть с зафиксированной на подставке рукой.

Последовательность массажа такая:

  1. Большая грудная мышца – от грудины к плечу.
  2. Область плечевого сустава, дельтовидной и трапециевидной мышцы (переход плечо-спина-шея) – от позвоночника к суставу и от плеча к шее.
  3. Задняя поверхность плеча (трицепс) и передняя поверхность (бицепс) – от локтя к плечевому сочленению.
  4. Задняя, а затем передняя поверхность предплечья – от запястья к локтю.
  5. Кисть: массирование каждого пальца в отдельности, разминание и точечные воздействия пальцами на ладонную поверхность, что восстанавливает глубокую чувствительность.

Основная цель массажа руки и ноги при инсульте – расслабление напряженных мышц, что облегчит выполнение лечебной физкультуры.

Как массажировать ноги

Мануальные воздействия на мышцы ног такие же, как на руки.Положение больного лежа на спине – если массируется передняя и боковая поверхность, на боку или на животе – если задняя.Чтобы избежать преждевременного охлаждения, ногу лучше накрыть, оставив открытой лишь массируемую область.

Последовательность охвата сегментов конечности массажем:

  1. Ягодицы – движения от крестца к тазобедренному сочленению.
  2. Бедро – поглаживание может проводиться как снизу вверх, так и сверху вниз.Поперечное, круговое растирание и вибрация только от коленного сустава к паховой области.
  3. Голень – можно массировать более энергично, чем бедро в направлении от голеностопа к колену.Помните об аккуратности движений в рефлексогенной зоне: в области ахиллова сухожилия и ниже надколенника.
  4. Стопа – поочередно каждый палец, точечный массаж подошвы и пятки, разминание тыльной поверхности, растирание голеностопа.

Массаж – хорошее дополнение комплексного лечения после инсульта, которое без вреда для организма позволит быстрее восстановиться.

Как правильно провести массаж для восстановления после инсульта

Инсульт – нарушение кровообращения в мозге острого характера, или кровоизлияние, которое может сопровождаться парализацией конечностей, слуха, речи, зрения.Неврологическая симптоматика данного состояния может сохраняться более суток.Лицам, перенесшим инсульт, массаж рекомендован спустя 15-20 суток после удара на этапе реабилитации, дабы устранить последствия состояния.Пока пациент находится в больничной палате и ему положен постельный режим, массаж после инсульта выполняет исключительно высококвалифицированный специалист.

Правила выполнения и польза массажа

Прежде чем самостоятельно приступить к выполнению массажа человеку после инсульта, необходимо выяснить у лечащего врача, что представляет собой массаж после инсульта, когда можно делать его и на какие мышцы больного лучше всего воздействовать.Перед массажными действиями следует привести к расслаблению ту группу мышц, которые наиболее напряжены, и воздействовать на противоположные связки.В период после выписки из больницы разрешается выполнять массажные действия, воздействуя на парализованные конечности, спину и грудь больного.

Послеинсультный массаж является необходимой составляющей успешной реабилитации больного.Массаж всего тела разрешается выполнять по истечению трех недель после перенесенного приступа.Кроме массажа, больным предписывают стимулирующие процедуры, такие как миостимуляция электротоком слабого импульса.

Если больной по состоянию здоровья вынужден задержаться на стационаре, массаж проводят врачи-реабилитологи.В дальнейшем массаж после инсульта на дому выполняется родственниками, поскольку самочувствие больного будет улучшаться, что позволяет упростить массажную технику.

После инсульта воздействие массажистом на кисти рук или ступни больного должно быть дозированным, дабы не перенапрягать мышцы неокрепшего организма.Техника массажа в таких случаях должна быть расписана поминутно лечащим врачом.

Преимущество массажа

При правильной технике массажа, рекомендованного при инсульте, можно добиться таких результатов:

  1. В местах пораженных тканей происходит улучшение кровообращения, что позволяет открыть доступ кислорода к жизненно важным органам.Благодаря воздействию на сосуды и кожный покров усиливается венозный отток крови, что выводит из тканей и клеток вредные компоненты.
  2. Массаж грудной клетки способствует раскрытию легких, что дает возможность через глубокое дыхание вывести вредные вещества из коронарных артерий.
  3. Воздействие на группу мышц брюшного пресса нормализует работу системы ЖКТ, так как в период обездвиженного состояния больным свойственны запоры.
  4. Послеинсультный массаж позволяет снять отечность в тканях.Это способствует выведению из тканевой прослойки излишков жидкости и токсинов.
  5. Массаж, выполняемый регулярно, позволяет восстановить нервные клетки, которые испытывают большую нагрузку в период обездвижения больного.Правильно выполненные процедуры позволят возобновить работу подачи нервного импульса к жизненно важным органам и, в первую очередь, к головному мозгу.
  6. Наиболее страдают при инсульте конечности, которые становятся нечувствительными.В такие периоды больной ограничен в движении вследствие максимального спазма мышц.Регулярный массаж поможет восстановить координацию движений благодаря расслаблению мышечных тканей.

Техника выполнения

После выписки пациента из больницы можно делать массаж местного характера, включающий массирование парализованных частей тела, а также окружающей их зоны.Если поражены кисти рук, воздействие должно быть направлено на лопатку, верхнюю часть грудной клетки.

По мере выздоровления назначается общий массаж.Больного укладывают на спину, затем растирают те участки тела, которые остаются в свободном доступе.Это происходит вследствие нечастого переворачивания больного, связанного с частичным обездвижением.В период проведения процедур необходимо наблюдать состояние больного.Если заметны признаки усталости, характеризующиеся учащенным дыханием, бледностью кожных покровов, то массаж следует прекратить.

В первые дни после выписки со стационара рекомендуется выполнять массажные действия не более 5 минут.В дальнейшем длительность массажа на дому может равняться часу.Также со временем должно усиливаться влияние на мышечные ткани.Наиболее результативным считается массаж в домашних условиях, проведенный на предварительно разогретую кожу.Положительно сказывается на суставах посещение перед процедурами теплой ванны.Это позволит расслабить напряженные мышцы и в последствие избежать травматизма суставов.

Восстанавливающие процедуры

Перед тем как приступить к массажному воздействию, следует разогреть кисти рук.В первую очередь необходимо простимулировать здоровую конечность, затем промассажировать неподвижный участок тела.В процессе выполнения необходимо большую часть времени уделить сгибанию и разгибанию парализованных конечностей, чтобы нормализовать кровообращение и не допустить окончательной атрофии связок.

Чтоб не прибегать постоянно к вызову специалиста на дом, стоит пройти обучение массажу в реабилитационной клинике или приобрести массажеры.По степени парализации конечностей массаж нужно выполнять интенсивно.

Стоит учесть, что здоровая конечность в силе выдержать максимальные нагрузки, чего нельзя сказать о пораженной.От любых прикосновений может возникнуть спазм.Поэтому, выполняя самостоятельно массаж больному, действия массажиста должны быть аккуратными.Для полной уверенности в возможности проводить процедуры следует научиться выполнять массаж после инсульта.Обучение можно пройти в местной клинике.

Массаж ног и ступней

Для снятия спазмов в области спинного мозга необходимо выполнять массаж конечностей.Изначально выполнить массаж бедер (в приоритете здоровая нога).Больной должен находиться на спине.

После инсульта рекомендуются минимальные массажные нагрузки.Сила воздействия повышается по мере выздоровления.Массаж стоп должен проводиться осторожно, так как есть риск спазмирования нервных окончаний, что приведет к полной потере чувствительности.

Движения должны быть с минимальными усилиями, направляясь от пятки к пальцам.В ходе выполнения процедуры одна рука массажиста должна придерживать стопу, а вторая совершать движения.

Точечный массаж можно выполнять, слегка надавливая на пораженный участок тела подушечками среднего и большого пальцев.Наиболее должны подвергаться растиранию воротниковая зона, стопы, предплечье и надчревная зона.Движения должны быть разминающие, вращающие, с небольшим нажимом.

Восстановление лицевой асимметрии

Для восстановления речи и асимметрии лица рекомендуется проводить как активную, так и пассивную гимнастику.Восстанавливающие процедуры для лица и лобной части заключаются в мимических выражениях.Для этого нужно положить разогретую ладонь и попытаться как можно выше поднять брови.Разминка век происходит за счет открытия и закрытия глаз с задержкой в несколько секунд.

Щеки можно разминать с помощью надувания и выпускания воздуха.Разминка рта проводится с максимально широкой улыбкой с проворачиванием языка.Массаж для лица после инсульта проводится с помощью имитации жевательных движений.

Время проведения

Массаж парализованных участков лучше начинать после водных процедур.Любое массажное действие необходимо повторить не менее трех раз.На третьем занятии нагрузку следует увеличить, интенсивность движений должна переходить от легких поглаживаний до максимальных растираний.В зависимости от состояния больного время проведения сеанса должно увеличиваться от получаса до нескольких часов.По мере возникновения мышечного зажима воздействие следует увеличить на данную область.

На пятом занятии, исходя из общего состояния здоровья больного, проводят массаж грудной клетки, предплечий, кистей рук, голени, стопы.На восьмом занятии проводят массажные движения, начиная со спины, с постепенным переходом на поясничную зону.Больного укладывают на здоровый бок с подогнутыми коленками.Укладывать на живот больного можно после того, как он почувствует себя лучше и только при отсутствии серьезных противопоказаний по результатам ЭКГ.

Кроме общего массажа, процедуры растирания должны быть направлены на предупреждение пролежней.Больного необходимо регулярно переворачивать и проводить разминочные движения.Его укладывают на бок, разгибая и сгибая конечности, тем самым разбивая солевые отложения.Проводя регулярно точечный массаж после инсульта, старания принесут незамедлительный результат, который даст возможность вернуть подвижность опорно-двигательной системе.

Противопоказания

Массажные действия при инсульте и парализации одной из сторон тела являются необходимыми.Но мануальные процедуры имеют, кроме положительных результатов, отрицательные показатели.Массаж при инсульте противопоказан больным:

  • с полной или частичной обездвиженностью опорно-двигательного аппарата;
  • с субфебрильной температурой тела, превышающей норму;
  • с гипертензией;
  • с учащенным сердцебиением, спазмом сосудов головного мозга;
  • с нарушением дыхания.

Правила выполнения массажа после инсульта имеют предписания, которые гласят о воздержании проведения любых мануальных сеансов в период обострений.В это время также запрещен самостоятельный массаж в домашних условиях.

Массаж после перенесенного инсульта: когда и как его делать

Одно из последствий инсульта – поражение двигательных центров мозга и, как следствие, парез – нарушение двигательной функции различных частей тела. В целях реабилитации, восстановления чувствительности, двигательной способности назначается массаж.Сеансы с больным должны проводиться грамотным специалистом.При правильно подобранной технике шансы на восстановление больного достаточно высоки.

Массаж проводится в комплексе с медикаментозным лечением и ЛФК.Техники лечебного массажа отличаются от техник массажа классического: это далеко не одно и то же.

Можно ли делать массаж во время инсульта?

Массаж непосредственно во время инсульта запрещается. К нему нужно переходить в восстановительной фазе.Сроки начала занятий зависят от самочувствия пациента, а также от того, какой именно вид инсульта он перенес.Однако чем раньше начаты сеансы массажа, тем лучше прогноз лечения.

При геморрагическом инсульте приступать к восстановительному массажу следует на 6-7-й день после поражения. Если инсульт ишемический, то это можно делать уже на 2-3-й день.Главное условие – отсутствие каких-либо противопоказаний для проведения процедуры.К каждому пациенту должен быть комплексный индивидуальный подход, при котором лечащий врач и массажист работают в одной связке строго по показаниям для конкретного пациента.

Цели массажа после перенесенного инсульта

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.Массаж после инсульта нужен для того, чтобы улучшить кровоток, активизировать питание тканей, работу внутренних органов.При этом значительно улучшается передача нервных импульсов от мозга в различные органы.

Массаж помогает расслабить мышцы при спазмах. Это, в свою очередь, уменьшает возможные мышечные боли.

Поскольку больные много лежат, в той или иной мере утрачивая способность двигаться, то актуальным становится также вопрос предупреждения пролежней.Кроме того, восстановление движений с помощью массажа помогает избежать атрофии мышц и явлений в суставах, уменьшающих их подвижность.

Немаловажно также и улучшение психологического настроя больного. Массаж сам по себе – приятная процедура.А начавшееся восстановление функций организма, положительная динамика в течении болезни придают человеку сил на дальнейшую борьбу за здоровье.

С чего начинать: общие правила массажа

Начинать нужно с легкого массажа длительностью не более 5 минут. Перед началом сеанса нужно определить состояние мышц на различных участках тела.Если мышцы в спазме, применяются расслабляющие техники.Для слабых мышц с недостаточным тонусом, наоборот, нужен тонизирующий массаж.

Движения массажиста должны быть легкими, щадящими.Сильное растирание кожи противопоказано, особенно при артериальной гипертензии в анамнезе.Сначала массажные движения производятся по здоровой стороне тела, а затем постепенно переходят на пораженную сторону.Важно помнить, что руки массажиста ни в коем случае не должны быть холодными.Каждое движение повторяется трижды, затем при каждом сеансе количество повторений увеличивается.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного. Если он бледнеет, жалуется на болевые или другие неприятные ощущения, массаж нужно немедленно прервать.Если после паузы самочувствие пациента становится лучше, можно продолжать, тщательно следя за тем, чтобы движения были как можно более щадящими.

Как часто проводить сеансы

Лучший вариант – проводить сеансы массажа понемногу и ежедневно. Как показывает практика, в этом случае восстановление двигательной активности происходит быстрее.Этот график является наиболее оптимальным.При невозможности делать массаж каждый день (например, дома после выписки) следует делать его как можно чаще, хотя бы через день.От того, как проведено лечение, зависит, насколько быстро и полно восстановится пациент.

Чаще всего сеансы проводятся каждый день либо через день.От 5 минут при первом сеансе длительность постепенно увеличивается до 20 минут. Количество сеансов, как правило, составляет от 12 до 20 процедур, но может быть другим, подобранным индивидуально, в зависимости от состояния.

Более точное количество сеансов, а также их длительность, может определить только лечащий доктор.Массажист обязан внимательно следить за состоянием больного во время процедуры, и при малейших признаках ухудшения прекратить сеанс.

Как организовать массаж в домашних условиях

Массаж после инсульта в домашних условиях может проводить как специалист, так и родственники больного, освоив специальные техники и согласовав комплекс упражнений с неврологом или лечащим врачом.Разумное решение – пригласить подготовленного массажиста домой после выписки на первые один или несколько сеансов.Затем можно проследить за его работой, запомнить движения и их очередность, чтобы продолжить сеансы самостоятельно.При выписке больного из стационара вы можете заранее обсудить эти вопросы с его лечащим врачом.Периодичность сеансов не должна быть слишком редкой.

Важно поддерживать позитивную, доброжелательную атмосферу в доме, где находится больной человек.При моральной поддержке родных и близких его выздоровление произойдет значительно быстрее.

Правильное позиционирование больного при инсульте

Больной должен лежать на спине, верхняя часть туловища при этом находится немного выше нижней. Во время первых сеансов переворачиваться на живот ему запрещается.Если одна половина тела парализована, лежать на ней в первые дни после приступа противопоказано.

Массаж дает наилучший эффект, если делается теплыми руками по слегка разогретой коже.С целью разогрева можно использовать грелки, а также согревающие мази.В помещении должно быть достаточно тепло, чтобы пациент не зяб.Если это пожилой человек, который испытывает холод даже при 20-22 градусах тепла, то можно укрывать его одеялом, оставляя только участки для массирования незакрытыми.

Положение тела больного должно позволять ему максимально расслаблять мышцы.Под конечности, суставы можно подложить удобный валик или подушку.Если нарушена работа сердца больного, нельзя укладывать его на живот.В этом случае лучшим будет положение на спине или на правом боку (учитывая парализацию сторон тела и состояние больного).

После сеанса массажа дайте больному отдохнуть 20-30 минут, укрыв его одеялом.

Приемы и техники массажа

Начинать массаж необходимо с верхней части тела.Общее правило для гипертоников: конечности и спина массируются от центра к периферической части.Можно поводить массаж в направлении от периферии к центру, если больной не страдает гипертензией (соответственно, нет риска повышения АД).

Массаж рекомендуется проводить по ходу кровотока. Вначале массируют конечности здоровой стороны тела, затем мышцы шеи, грудную клетку.Первые движения должны проводиться на расслабление мышц, в том числе и пораженных участков тела.

Запрещаются сильное растирание кожи, резкие движения, например: рубленое движение ребром ладони, постукивания.В первую очередь эти запреты касаются парализованных участков тела.

При массаже руки обычно требуется восстановить как двигательную способность, так и чувствительность кожи.Начинают массаж руки с поглаживания ладони.Легкое поглаживание способствует расслаблению, более глубокое – улучшению кровоснабжения тканей.Постепенно начинают проводить также легкое растирание, разминание – приемы, которые воздействуют на более глубокие мышцы конечности.

Массирование конечностей начинают с ладони или ступни, постепенно переходя на предплечье (голень), затем на плечо (бедро).

По аналогии, примерно таким же образом проводят массаж мышц шеи, плеч, груди.Перед тем, как приступить к массажу ног, рекомендуется сначала воздействовать на области по обе стороны позвоночника в грудном отделе.

Если у больного после инсульта паралич левой или правой стороны тела, то для ее массирования человека нужно уложить на противоположный (т.е.здоровый) бок.В некоторых случаях врач может разрешить уложить пациента для массажа на живот.

Если нужно делать массаж после инсульта на правой стороне, то ее нужно разогреть грелкой. Затем делаются массажные движения по ходу тока крови и лимфы.Если нет остеохондроза, начинают с воротниковой зоны.Следующее направление массажа – от уха к подбородку.После этого от кисти к плечу массируют руку и от ребер к правой подмышке и к бедру – бок.Переходят к массажу ноги: начиная с голени в сторону бедра, затем от лодыжки к колену, после этого стопа.Заканчивается массаж ноги пальцами.Завершается массаж правой стороны воздействием на спину, кроме позвоночного столба.Движения производятся в правую сторону.

После этого нужно перевернуть больного и провести массаж здоровой стороны тела.Аналогичным образом делается массаж после инсульта с парализованной левой стороной.

Показания и ожидаемый результат

При всей пользе массажа после инсульта, все-таки имеется ряд противопоказаний для его проведения.Не назначается массаж при повышенном артериальном давлении (180/100 и выше), опасности образования тромбов (тромбофлебит вен и т.п.), повышенной температуре, обострении хронических заболеваний внутренних органов, а также сердечной, легочной, почечной недостаточности. Нельзя делать массаж при кожных болезнях, наличии гнойных очагов на коже, при инфекциях, болезнях крови, опухолях.

Тем не менее, в большинстве случаев массаж рекомендуется как одна из основных реабилитационных процедур после инсульта.

Если при приступе больному была вовремя оказана медицинская помощь, а восстанавливающие процедуры начаты в первые дни после инсульта, то велики шансы на то, что он вернется к прежней жизни.Время упускать здесь нельзя, поскольку от этого зависит восстановление эластичности мышц.

Как долго продлится период реабилитации, зависит от степени поражения головного мозга.Если у больного нарушены не только движения, но и речь, то параллельно с массажем лицевых мышц с ним обычно работает врач-логопед.

В каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальная программа занятий, направленная на скорейшее выздоровление больного и на максимальное сохранение его физических возможностей.

Рейтинг автора
Автор статьи
Эдуард Винокуров
Журналист астрофизик
Написано статей
1058
Предыдущая статьяКак войти в транс
Следующая статьяС чем связаны болезни

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here