Массаж воротниковой зоны после инсульта

Рассмотрим подробнее тему: Массаж воротниковой зоны после инсульта - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
142

Оглавление

Лучшая реабилитационная процедура после инсульта – лечебный массаж

При инсульте возникает внезапное нарушение кровоснабжения головного мозга из-за непроходимости кровеносного сосуда (ишемический инсульт) или вследствие его разрыва (геморрагический инсульт).

Для реабилитации после инсульта необходим ряд физиотерапевтических процедур, в том числе и массаж.

Можно ли делать массаж после инсульта?

В связи с поражением участка мозга после инсульта возникает частичная или полная неподвижность больного, а также нарушение координации движений.

Поэтому сразу после удара (так еще в народе называют инсульт) необходимо приступить к реабилитационным процедурам.

Если после ишемического инсульта нет осложнений, то лечебный массаж лучше начать через два дня.После геморрагического инсульта массаж начинают делать через неделю.

Основные задачи массажа

При массаже должно проводиться комплексное воздействие на весь организм больного.При этом происходит посыл сигналов в пораженный участок головного мозга.

Массаж призван также решить следующие задачи:

  • интенсифицировать кровообращение во всем организме и восстановить отток лимфы от пораженных частей тела;
  • усилить обмен веществ в тканях для восстановления необходимого питания, в том числе и в кожных покровах для профилактики пролежней;
  • обеспечить суставную подвижность;
  • осуществить профилактику образования контрактур, то есть патологий тканей, окружающих суставы, что может привести к ограничению их подвижности;
  • правильное восстановление иннервации для профилактики образования содружественных движений;
  • расслабление зажатых мышц, снятие тонуса;
  • профилактика заболеваний, связанных с застойными явлениями в организме, например застойной пневмонии.

Техника проведения

Первые сеансы массажа должны быть местного назначения и не превышать 10 минут.

При отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости больным процедуры время массажа постепенно увеличивается до 30, а затем и до 45 минут.Соответственно должна расширяться и площадь воздействия.

Подготовка к процедуре:

  • Больному обязательно нужно обеспечить положение, при котором будет осуществляться отток крови от центра к периферии, то есть от головного мозга к сердцу.Для этого под голову и плечи можно подложить подушку или поднять верхнюю часть массажного стола под углом 30 градусов.
  • Под колени при положении на спине положить валик, а пораженную руку положить под прямым углом по отношению к телу на подушку.
  • При положении на животе голова больного должна быть повернута к массажисту.
  • При сердечной недостаточности пациента кладут на бок.
  • Помещение перед процедурой нужно проветрить.
  • Массаж следует делать через час после еды и ни в коем случае на голодный желудок.

Техника проведения общего массажа

Общий массаж, как правило, назначают в глубоком реабилитационном периоде — как минимум через месяц после инсульта.

После инсульта используют несколько техник воздействия, последовательно меняющие друг друга.

При поглаживании ладони скользят по поверхности.Сначала очень легко, потом — более интенсивно.Движения могут проводиться по спирали или зигзагом.При таком воздействии удаляется отмерший эпителий и улучшается кровоснабжение верхнего слоя кожи.

При растирании происходит более глубокое воздействие за счет смещения слоев тканей относительно друг друга.При этом снимается отечность, улучшается движение лимфы.В этом приеме используют прямые или волнообразные движения, используя подушечки пальцев или основания ладоней.

Разминание иначе называют пассивной гимнастикой.При таком виде воздействия мышцы поочередно оттягивают и разминают.При этом повышается мышечный тонус, в тканях увеличивается обмен веществ.Противопоказанием к разминанию после инсульта является наличие спастических явлений.

При вибрации массажист расслабленной рукой передает вибрирующие движения справа налево по различным участкам тела пациента.При высокой частоте вибрации возникает расслабляющий эффект, а при низкой — тонизирующий.

Последовательность проведения общего массажа:

  • Сначала массируется больная нога спереди по направлению сверху вниз — начиная от бедра, заканчивая стопой, последовательно выполняя все виды разрешенных воздействий.
  • Затем обрабатывают большую грудную мышцу с той же стороны.
  • Переходят к руке с этой же стороны.Массируют в такой последовательности: ладонь, запястье, предплечье, плечо.
  • Меняют положение пациента и работают над задней поверхностью пораженной ноги.
  • Затем делают массаж воротниковой зоны.
  • Потом обязательно нужно провести в той же последовательности массаж ноги и руки со здоровой стороны.
  • В последнюю очередь массируют спину.

После процедуры нужно укрыть пациента теплым одеялом и дать отдохнуть необходимое ему время.

Массаж ног

Массаж ног после инсульта назначают, как только этого позволяет состояние пациента.

Для массажа передней части ноги следует положить пациента на здоровый бок, а для массажа задней поверхности — на живот.

Последовательность проведения массажа ноги:

  • Начинают массаж с колена, выполняя последовательно вышеописанные приемы.
  • Потом переходят к фронтальной части бедра.Осторожные движения ведут снизу вверх до области паха.
  • Затем начинают массировать ягодицы, начиная от крестца и заканчивая паховой областью.
  • После ягодиц переходят на голень.Массаж в этой области проводят более интенсивными движениями.Сначала обрабатывают переднюю поверхность в положении больного на боку, а потом — заднюю, когда пациент лежит на животе.Голова при положении на живот должна быть повернута в сторону массажиста.
  • Стопу массируют в положении больного на спине.Движения ведут от пятки к пальцам.Потом работают над внешней частью стопы, начиная от голеностопа.
  • В последнюю очередь массируют пальцы ноги — от основания к ногтю растирающими движениями.

После массажа пораженной ноги нужно обязательно аналогичным образом провести массаж здоровой ноги для поступления симметричных сигналов в оба полушария мозга.

Массаж рук после инсульта

Массаж рук аналогично массажу ног тоже начинают как можно раньше.При проведении процедуры больной должен лежать на спине.

Последовательность проведения массажа руки:

  • Сначала массируют большую грудную мышцу со стороны поражения.Все движения должны быть максимально щадящими и идти от центра груди к подмышке.При первых сеансах можно ограничиться поглаживаниями и растиранием.Потом можно будет добавить другие разрешенные виды воздействия.
  • После грудной мышцы переходят к плечу.Дельтовидную и трапециевидную мышцу тщательно прорабатывают спокойными, но глубокими и настойчивыми движениями.
  • Затем наступает очередь трицепса.Над ним работают начиная от локтя к подмышечной впадине.
  • Бицепс массируют начиная от локтя к плечу.
  • После бицепса массируют предплечье от запястья к локтю.
  • Кисти руки уделяют особое внимание.Дело в том, что деятельность всего организма связана с нервными окончаниями этой части тела.Поэтому кисть массируют очень тщательно, обращая отдельное внимание на ладошку и тыльную сторону пальцев.

После массажа больной руки нужно провести такую же процедуру со здоровой.А после всего сеанса массажа рук пациента необходимо перевести в сидячее положение на пятнадцать минут, тепло укрыв одеялом.

Массаж лица

Массаж лица желательно начать выполнять через две недели после инсульта, но только с разрешения невропатолога.

Какие существуют показания и противопоказания к иглорефлексотерапии читайте в нашем материале.

Об особенностях и технике общего классического массажа расскажет наша статья.

В отличие от массажа конечностей, над лицом работают только с поврежденной стороны.Здоровую сторону лица подключают к массажу только после начала восстановления прежней мимики и артикуляции.

Хорошо, если приемы этой процедуры освоит сам пациент и начнет проводить ее сначала здоровой рукой, а потом по мере реабилитации подключая поврежденную.Количество движений и длительность массажа рекомендуется только лечащим врачом.

Последовательность проведения массажа лица:

  • Начинают эту процедуру легким вибрационным массажем головы, уделяя особое внимание затылку.
  • Затем на лоб кладут ладонь и делают несколько резких движений снизу вверх.
  • После этого гладят и слегка растирают всю поверхность головы.
  • Затем снова ставят ладонь на поврежденную часть лба и несколько раз как бы подбрасывают мышцу.
  • Повторяют предыдущее движение, используя фаланги среднего и безымянного пальцев.
  • Ребром ладони делают пилящие движения от середины лба к виску.
  • Кладут здоровую ладонь на пораженную часть лба и начинают как будто «дышать» мышцей, направляя в эту область все свое внимание.
  • Затем берут мячик (любой, какой удастся приобрести, примерно 10 см в диаметре) и проводят им массаж лба сначала от брови вверх, потом вниз.
  • После массажа мячом проводят легкое поколачивание лба и всей поверхности головы деревянной ложкой.
  • Массаж в области рта проводят мячом, имитируя разглаживание круговыми движениями морщинок вокруг губ и самих губ.
  • После массажа мячом кожу вокруг рта массируют подушечками пальцев давящими движениями.
  • Массаж щек проводят стандартными приемами, соблюдая осторожность, по направлению лимфотока.

Массаж после инсульта в домашних условиях

После выписки пациента из стационара в домашних условиях обязательно нужно продолжать сеансы массажа.Конечно, хорошо, когда есть возможность воспользоваться услугами профессионального массажиста, но если это невозможно, то родственники или близкие пациенту люди тоже могут успешно провести эту процедуру.

Перед взятием на себя ответственности по проведению сеансов массажа больному нужно посоветоваться с лечащим врачом.Специалист обязательно даст необходимые рекомендации для более эффективного проведения массажа.

Дома массаж удобнее всего проводить в следующей последовательности:

  • сначала работают над рукой и ногой со стороны поражения инсультом;
  • потом переходят на другую сторону;
  • в последнюю очередь массируют спину.

При сеансах массажа в домашних условиях можно с успехом применять массажеры.Массаж лица можно проводить отдельно от общего массажа.

Очень хорошо, когда больной сам имеет возможность работать над собой.В таком случае ему нужно делать отдых через каждые пять минут самомассажа, а общая длительность сеанса не должна превышать сорока минут.

Для реабилитации после инсульта больному и его родным нужно проявить терпение и выдержку.Массаж должен проводиться методично и регулярно.Его необходимо сочетать с лечебной гимнастикой и специальной диетой для постепенного возвращения организма в нормальное состояние.

Как делать восстановительный массаж после инсульта посмотрите на видео:

Правила и техники восстановительного массажа после инсульта

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет.Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: для чего делать массаж после инсульта, и какого лечебного эффекта от него можно ждать.Общие правила проведения процедуры, описание самых важных приемов.

Массаж – это один из видов восстановительного лечения после инсульта.Несмотря на вспомогательное значение, его обязательно нужно делать всем больным.Правила и техника зависят от особенностей заболевания у конкретного человека с учетом выраженности неврологических нарушений.В любом случае нужно комбинировать общий массаж для всего тела и специальные приемы для руки или ноги, пораженных параличом.

Индивидуальный подход и четкое соблюдение рекомендаций обеспечат максимально возможный восстановительный эффект комплексной реабилитации.Она будет проходить намного легче и быстрее с массажем, чем без него – положительные сдвиги в виде восстановления общей двигательной активности можно заметить на 3–4 недели раньше, а тонких движений конечностями – на 2–3 месяца.Но не стоит надеяться, что только благодаря массажу больной сможет восстановиться.Его обязательно нужно комбинировать с ЛФК и медикаментозным лечением.

Подбором массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим врачом-невропатологом.Делать его на профессиональном уровне может как реабилитолог, так и опытный массажист.

Насколько полезен массаж для восстановления после инсульта

Лечебные свойства массажа:

  • Улучшение кровоснабжения и трофики (питания) тканей в области парализованных конечностей.
  • Нормализация нарушенного мышечного тонуса (как повышенного, так и пониженного).
  • Восстановление чувствительности и движений.
  • Профилактика и устранение контрактур конечностей (полной обездвиженности мышц и суставов в результате паралича и постоянной фиксации в одном положении).
  • Психоэмоциональная релаксация (приятные ощущения и успокоительное действие на нервную систему).
  • Общеукрепляющий эффект и улучшение кровообращения во всем организме (профилактика пролежней, отеков, застоя в легких и инфекционных осложнений).

Общие правила

Делать восстановительный массаж после инсульта можно как в лечебных учреждениях (больницы, реабилитационные центры), так и в домашних условиях.Для этого используются мануальные приемы (воздействия руками массажиста) и различные приспособления – массажеры.В любом случае изначально он должен быть разработан или одобрен специалистами (реабилитологом и лечащим врачом-невропатологом) – они определят оптимальный объем процедуры в зависимости от этапа восстановления, научат близких делать процедуру самостоятельно и будут контролировать эффективность.

Мануальные приемы массажиста Массажеры для массажа после инсульта

Облегчить выполнение процедуры помогут:

  1. Разогревание конечностей грелками или при помощи теплой солевой ванночки.
  2. Теплые аппликации парафина на массируемую область.
  3. Нанесение на руки массажиста и кожу больного веществ на жировой основе (лучше всего детский крем или специальное массажное масло).
  4. Обязательно воздействовать не только на больные, но и на здоровые конечности.
  5. Каждый сеанс должен заканчиваться укутыванием больного теплым одеялом или полотенцем.

Когда можно начинать

Первые сеансы массажа можно начинать сразу после стабилизации общего состояния больного, когда:

  • восстановится дыхание и сердцебиение;
  • нормализуется пульс и давление;
  • пройдут явления отека мозга.

Обычно острый период занимает от 2–3 дней при ишемическом инсульте до 5–7 дней при геморрагическом.В это время любые приёмы массажа могут отрицательно сказаться на течении патологии.Сперва организм должен приспособиться к патологическим изменениям, восстановить основные элементы жизнеспособности.Поэтому первую попытку легкого массажа можно сделать лишь через 2–3 дня после возникновения болезни, когда стабилизировались все жизненно важные показатели.

Если состояние нестабильное или первый сеанс вызвал ухудшение, лучше подождать до 7 дней.В это время со 2–3 дня больного можно переворачивать набок, аккуратно поглаживать кожу в местах покраснения (спина, крестец, тазобедренные суставы, локти, плечи, пятки) и натирать ее камфорным спиртом.Эти приёмы предотвратят образование пролежней кожи.Через неделю можно повторить попытку активного массажа, через 2–3 недели объем процедуры может быть расширен.Только через 4–5 недель после инсульта допустимо делать полноценный восстановительный массаж без ограничений.

Нажмите на фото для увеличения

Кто может делать массаж (специалист или родные)

Нельзя знать всех тонкостей, из которых состоит массаж после инсульта, не будучи специалистом.Но усвоить простые правила под силу каждому.Первые элементарные приёмы может выполнять любой человек, ухаживающий за больным.Главное, помнить, что не должно быть излишне возбуждающих действий.Только легкие и плавные.Первый восстановительный массаж лучше доверить опытному специалисту и под его руководством учиться выполнять нужные процедуры.

Если вы освоите эти приемы, можете делать их самостоятельно.Обязательно периодически (при появлении каких-либо сдвигов – улучшения или ухудшения) консультируйтесь с реабилитологом или массажистом.

Продолжительность курса

Придерживайтесь принципа курсового лечения.Это значит, что массаж, как и любое другое лечение, должен иметь своеобразную дозу (норму).Общие приемы у лежачих больных можно выполнять постоянно 2–3 раза в день по 3–5 минут в качестве компонента ухода.Специальные мануальные воздействия по восстановлению движений парализованной руки или ноги лучше организовывать в виде ежедневных курсов из 20–30 процедур (один раз в день).

После этого сделайте перерыв не менее 3–4 недель.За это время мышцы конечностей должны восстановить свои силы, чтобы последующий более интенсивный курс лечения произвел нужный эффект.

Длительность одного сеанса

Первый сеанс массажа самый короткий – не более 5 минут.Если после него не возникает никаких отрицательных явлений, продолжительность с каждым днем можно увеличивать, доводя до 15–20 минут на второй неделе лечения.Полноценный восстановительный массаж через месяц после инсульта, включающий общие и специальные восстановительные приемы, занимает 30–40 минут, а при тяжелых двигательных расстройствах – около часа.Продолжительность должна увеличиваться постепенно.

Любой массаж при инсульте по продолжительности и силе должен быть таким, чтобы его легко мог перенести конкретный больной.Ведь это своеобразная нагрузка для организма.Поэтому после тяжелых инсультов с выраженным параличом (лежачие больные) начинать нужно с самого легкого и кратковременного массажа (как описано в предыдущих разделах статьи).При легких нарушениях после инсульта (слабость руки, ноги, но сохраненная ходьба и элементарные движения) не стоит терять время на слабые приемы.

Больным, проходящим полноценный курс восстановительного массажа, сначала нужно массажировать все тело и только после этого разрабатывать руку и ногу.

Как делать общий массаж тела

Последовательность аккуратных поверхностных воздействий руками на кожу массируемой области может быть такой:

  1. Погладьте кожу ладонями и пальцами в продольном, поперечном и круговом направлениях.
  2. Выполните серию растирающих движений в разных направлениях ладонями и ребром (мягкой частью руки со стороны мизинца) разогнутой кисти или согнутой в кулак.
  3. Постукивайте ребром поочередно левой и правой кисти по всей массируемой поверхности, создавая вибрирующий эффект (исключаются интенсивные удары).
  4. Большим, указательным и средним пальцами возьмите кожу в складку по типу легких широких щипков.
  5. Заканчивается массаж поглаживанием.

Каждое из этих действий достаточно выполнять на протяжении 1–2 минут.Лучше всего сначала массажировать туловище (грудная клетка, спина), переходя на плечевой пояс и руку, а затем тазовую область и ногу.При этом больной должен находиться в том положении, которое будет безопасным:

  • при тяжелом параличе и нарушении глотания – только на спине и на здоровом боку;
  • при легких формах – можно переворачиваться на живот.

Общий расслабляющий массаж тела

Выполняя массаж при инсульте, нельзя оказывать слишком энергичных воздействий, особенно точечных.Это связано с повышенной чувствительностью и может вызвать резкие болевые ощущения или сильное мышечное напряжение.Наиболее часто такая реакция возникает при массаже участков с большим скоплением рецепторов:

  • область ахиллова сухожилия по задней поверхности голени;
  • передняя поверхность бедра ближе к коленному суставу;
  • область плечевого сустава и ее переход на грудную клетку;
  • нижняя треть предплечья и запястье.

Общий массаж тела предназначен для того, чтобы расслабить и успокоить больного, улучшить приток крови и кислорода к тканям.Правильнее всего делать его в первой половине дня после гигиенических процедур (душ, ванна, протирание кожи) перед специальным массажем для руки и ноги.

Как проходит массаж рук

Массажируя руки, важно соблюдать дренирующий принцип – улучшение оттока крови и лимфы, уменьшение отека.Поэтому начинать нужно с верхнего сегмента руки (надплечье), но направление массирующих движений – снизу вверх.Они такие же, как при общем массаже: поглаживание, растирание-разминание, постукивание (вибрация) в продольном, поперечном, круговом и циркулярном направлениях.Больной может лежать или сидеть с зафиксированной на подставке рукой.

Последовательность массажа такая:

  1. Большая грудная мышца – от грудины к плечу.
  2. Область плечевого сустава, дельтовидной и трапециевидной мышцы (переход плечо-спина-шея) – от позвоночника к суставу и от плеча к шее.
  3. Задняя поверхность плеча (трицепс) и передняя поверхность (бицепс) – от локтя к плечевому сочленению.
  4. Задняя, а затем передняя поверхность предплечья – от запястья к локтю.
  5. Кисть: массирование каждого пальца в отдельности, разминание и точечные воздействия пальцами на ладонную поверхность, что восстанавливает глубокую чувствительность.

Основная цель массажа руки и ноги при инсульте – расслабление напряженных мышц, что облегчит выполнение лечебной физкультуры.

Как массажировать ноги

Мануальные воздействия на мышцы ног такие же, как на руки.Положение больного лежа на спине – если массируется передняя и боковая поверхность, на боку или на животе – если задняя.Чтобы избежать преждевременного охлаждения, ногу лучше накрыть, оставив открытой лишь массируемую область.

Последовательность охвата сегментов конечности массажем:

  1. Ягодицы – движения от крестца к тазобедренному сочленению.
  2. Бедро – поглаживание может проводиться как снизу вверх, так и сверху вниз.Поперечное, круговое растирание и вибрация только от коленного сустава к паховой области.
  3. Голень – можно массировать более энергично, чем бедро в направлении от голеностопа к колену.Помните об аккуратности движений в рефлексогенной зоне: в области ахиллова сухожилия и ниже надколенника.
  4. Стопа – поочередно каждый палец, точечный массаж подошвы и пятки, разминание тыльной поверхности, растирание голеностопа.

Массаж – хорошее дополнение комплексного лечения после инсульта, которое без вреда для организма позволит быстрее восстановиться.

Массаж после инсульта — техника выполнения в домашних условиях

Каждый второй инсульт заканчивается смертью, и не всегда с заболеванием сталкиваются исключительно пожилые люди.В последнее время этот недуг весьма «помолодел».

Человек, перенесший инсульт, нуждается в своевременном лечении и длительной реабилитации.

О том, как выявить инсульт у близкого человека, либо у себя самого, оказать первую помощь и в дальнейшем построить комплексную терапию, мы расскажем и наглядно покажем в данной статье.

Инсульт — симптомы и первые признаки

Более половины всех больных не осознают симптомов инсульта.Некоторые из них длятся до 24 часов, например, транзиторная ишемическая атака.Это нарушение кровообращения в отдельных частях головного мозга.Во время такой атаки клетки не умирают, они продолжают работать в прежнем режиме, но сильно возрастает вероятность развития инсульта.

Еще один коварный симптом инсульта – лакунарный инсульт, связанный с поражением мозговых сосудов маленького диаметра.Человек может даже не подозревать о болезни, связав плохое самочувствие с обычной усталостью или переутомлением.

Первыми признаками инсульта, на которые люди не обращают внимания, являются головная боль, рвотный рефлекс, возрастание температуры, нарушение зрения, спутанность сознания, потеря ориентации.

Ишемический инсульт возникает на фоне нарастающей боли с одной стороны тела.Также может появиться слабость в одной конечности, головная боль, головокружение, невнятная речь и судорожный синдром.

Следует знать семь первых признаков инсульта, которые появляются внезапно:

  1. Лицо скашивается на один бок.Происходит онемение половины лица (в том числе и губ).Человек не может нормально улыбнуться, один уголок рта опущен вниз.
  2. Речь становится невнятной.Больной не в состоянии четко произнести даже свое имя.
  3. Изменяется восприятие окружающего мира.Инсультный больной не осознает, где он находится, что за люди его окружают.
  4. Нарушается функция зрительной системы.Человек не видит часть предметов, которые находятся в поле его зрения.В глазах может двоиться.
  5. Начинается сильное головокружение.Нарушается координация, прямолинейная ходьба невозможна.
  6. Слабость или полная потеря контроля над одной стороной тела.Возможно онемение одной руки или ноги.Больной теряет способность жестикулировать.
  7. У человека начинает жутко болеть голова.Боль сравнима со сдавливанием в тисках.

Причины инсульта

Инсульт у людей в возрасте развивается вследствие атеросклеротического повреждения сосудов, гипертонии или диабета.Ишемический и геморрагический инсульт может быть вызван следующими причинами:

  • сосудистые заболевания (васкулит, вазопатия);
  • повышенная свертываемость;
  • недуги кровеносной системы;
  • наследственные заболевания;
  • хронические мигрени;
  • онкологические образования;
  • повреждение сосудов инфекционного или токсического характера;
  • врожденные аномалии в организме;
  • атеросклероз.

Существуют причины инсульта, которые человек способен устранить самостоятельно или каким-либо образом повлиять на них:

  • плохая экология;
  • наследственный фактор;
  • стресс, перенапряжение и усталость;
  • дефицит биофлавоноидов (фрукты богаты ими);
  • избыточная масса тела;
  • потеря контроля над своим давлением;
  • избыток соли в организме;
  • спазмы сосудов из-за постоянных стрессов.

Массаж после инсульта: техника выполнения

Первый сеанс длится не более десяти минут.С каждой процедурой время увеличивается, постепенно продолжительность массажа доходит до получаса.В некоторых случаях массаж может длиться 60 минут.Курс 30 дней, делать процедуру необходимо ежедневно в одно время.

После инсульта разрешено воздействовать исключительно на ослабленные конечности или на грудную клетку.

Техники, применяемые для массажа после инсульта:

Поглаживания.Производится расслабленной раскрытой ладонью, движения скользящие.Кожа не должна сдвигаться.Сначала начинают с легкого поглаживания, затем переходят к глубоким захватам тканей и мышц.Ладони движутся по спирали, зигзагообразно и по прямоугольной траектории.В результате повышается тонус мышц, устраняется мертвый клеточный слой на поверхности кожного покрова, улучшается кровоток и питание тканей.

Растирания.Осуществляются кончиками пальцев или ладонным основанием, периодически рука сжимается в кулак.Движутся пальцы зигзагами или по прямым линиям.Во время этого приема происходит смещение слоев кожи, образуются складки кожи, что разогревает ткани и повышает их эластичность и упругость.Излишки жидкости выводятся путем передвижения их по направлению к лимфатическим узлам.

Разминание.Разминающие приемы – это пассивная гимнастика, во время которой происходит оттягивание и сдавливание мышечного волокна.Сосуды, расположенные вблизи поверхности кожи, также подвергаются положительным воздействиям.При судорожном синдроме и при спазмах этот прием исключают из процедуры.

Вибрационные движения.Колебательные движения осуществляются расслабленной ладонью.Отличается скорость движения руки и амплитуда, от этих факторов зависит и результат.При частоте выше 120 колебаний в минуту тонус понижается, при частоте ниже этого показателя тонус повышается (амплитуда должна быть больше).Движение руки справа налево.

Массаж рук и кистей

Больной лежит на спине.После окончания сеанса пациента необходимо усадить, руку зафиксировать повязкой.

  • Большая грудная мышца: при параличе эта мышечная группа испытывает максимальный гипертонус, поэтому движения должны быть аккуратными, легкими; руки двигаются по кругу; допускаются вибрационные приемы.
  • Предплечья: направление движения – от внешней стороны к внутренней; используются поглаживания, разминания, растирания.Движения от лучезапястного сустава по задней стороне предплечья к локтевому отростку.
  • Плечи: сначала работают над трицепсом, потом приступают к бицепсу, при этом важно помнить о нервных пучках и артериях, проходящих на этих участках ; дельтовидная и трапециевидная мышцы требуют более интенсивного воздействия; движение направлено от позвоночного столба к плечевому поясу.
  • Кисть: приемы энергичные, активные; особенно тщательно массируется внешняя сторона пальцев; производят поглаживания, растирания и разминания; главная цель – вернуть пальцам тактильные функции; ладонь массируется осторожно.

Массаж ног и стоп

Пациент лежит на спине, под шею и под коленки подкладывают небольшие валики (подойдут полотенца), под голову можно поместить подушку.

  • Бедро: прорабатывается внутренняя и внешняя поверхность бедра; сначала делают легкие поглаживания от колена к паховой области, постепенно сила нажатия увеличивается, движения идут зигзагообразно и по спирали; к этим приемам добавляются растирания кончиками пальцев; движения следует повторять по 3–4 раза.
  • Ягодицы: руки движутся по направлению от крестца к внешнему краю тазовой кости.Применяются все техники массажа.
  • Голень: этот участок разрешено массировать более интенсивно, чем остальные; начинают с поглаживания, постепенно сила надавливания нарастает, переходят к растираниям и разминаниям (разминания вдоль и поперек); работа ведется по направлению от лодыжки к коленному суставу; массаж икры и камбаловидной мышцы должен проводиться по щадящей программе (с пятки к подколенной ямке).
  • Стопа: стопа фиксируется в ладони массажиста, после чего производится массирование тыльной стороны от кончиков пальцев к голени; пальцы ноги направлены вверх; в заключение поглаживают и растирают межпальцевые промежутки.Подошва массируется аккуратными поглаживаниями подушечек пальцев.

Массаж после инсульта на дому: цена

Услуги массажа после инсульта на дому оказывают многие медицинские центры.Цена на них напрямую зависит от длительности сеанса массажа.

Приблизительный прейскурант цен без скидок в Екатеринбурге:

  • до 30 минут – 700–750 рублей;
  • до 40 минут – 850 – 950 рублей;
  • до 50 минут – 950 – 1100 рублей;
  • до 60 минут – 1100 – 1200 рублей.

В столице цены на эти услуги на порядок выше.Мастер массажа возьмет за час своей работы от полутора до трех тысяч рублей.Хотя и в столице можно найти отдельных специалистов, чьи услуги стоят 400–700 рублей за час массажа на дому.

Некоторые учреждения предлагают арендовать массажный стол для самостоятельных сеансов.

Заключение

Восстановительный массаж после инсульта должен быть назначена пациенту с первых дней заболевания.Вовремя начатое лечение помогает восстановить двигательную активность пораженной конечности, а также предотвращает атрофию мышц.

Особенности массажа после инсульта

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения.Это опасная, инвалидизирующая патология, способная привести к летальному исходу.

Период реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения длится, в среднем, от полугода до двух лет.Все это время пациенту показаны: прием ангиопротекторов, ЛФК и массаж.

Массировать пораженные участки тела можно и в домашних условиях.Важно знать, как это правильно делать.

В ходе ишемического или геморрагического инсульта происходит разрушение отдельных участков мозга.В результате организм утрачивает те функции, за исполнение которых отвечает та или иная церебральная структура.После инсульта массаж показан для решения следующих задач:

  • Снятие гипертонуса мышц.В результате спазма формируются т.н.гиперкинезы: участки спазмированных мускулов.Реабилитационный массаж призван снять патологический симптом.
  • Нормализация кровообращения тканей.Это жизненно необходимо для лежачих больных, поскольку предупреждает развитие пролежней.
  • Оптимизация работы внутренних органов.В результате поражения мозг, весь организм приходит в диссонанс.Массаж позволяет улучить работу всех систем организма.
  • Описанный леченый процесс необходим для восстановления функций парализованных конечностей (рук и ног).
  • Массажные процедуры уменьшают болевой синдром.

Процедура назначается для восстановления общего состояния организма.

Плюсы и польза массажных процедур

Восстановительный массаж после инсульта обладает выраженными полезными свойствами:

  • Позволяет улучшить отток лимфы от рук и ступней, снижая отечность конечностей.
  • Реабилитационный массаж дает возможность нормализовать работу органов пищеварения, сердечнососудистой системы, организма в целом, поскольку устраняет застойные явления.
  • Позволяет снизить риск развития пневмонии (частое явление у лежачих больных).
  • Нормализует психоэмоциональное состояние больного.Это немаловажно, учитывая, что стрессы в период восстановления противопоказаны.
  • Улучшает питание пораженных тканей.

Польза указанной методики перекликается с ее задачами.

Особенности проведения

Принципы проведения

  • Делать массаж следует в утреннее время, до обеда.
  • Первые сеансы должны длиться не более пяти минут.С течением времени можно увеличить время проведения до десяти-тридцати минут.
  • Положение пациента — лежа на спине или животе.Все мускулы максимально расслаблены.Важно, чтобы верхняя часть торса находилась выше ног.
  • Лечебный массаж после инсульта должен начинаться с верхней части тела (от головы и шеи к нижним конечностям).
  • При инсульте правой стороны процедура должна проводиться на всей правой части тела и наоборот массаж при инсульте левой стороны затрагивает эту половину тела.
  • Процесс начинается с воздействия на воротниковую область позвоночника.Движения руками плавные, неспешные.Прожимать мышцы со всей силы не нужно.
  • Исключение из предыдущего правила — при гиперкинезе и гипертонусе мышцы.В этом случае показаны сильные растирающие движения, но только на 7-10 сеансах, не ранее.
  • Справедливы указанные правила и для отдельных конечностей.Так, массаж ноги начинается с бедра, процесс в отношении парализованной руки — с плеча и т.д.
  • Необходимо исключить резкие движения.
  • Пассы массажиста должны быть растирающими, чтобы улучшить питание тканей.Продавливать глубокие слои кожи и мышцы сразу не нужно.

Эти рекомендации должны неуклонно исполняться.Терапевтический эффект наступает спустя 5-7 сеансов.

Подготовительные мероприятия

Необходимо создать комфортные условия для сеанса.В помещении, где будут делать массаж, нужно создать удобный температурный режим, атмосферу тишины, покоя, поскольку основная задача массажного процесса — расслабить пациента.

Массажист предлагает больному лечь на спину.Голова должна находиться на высокой подушке.Колени согнуты, под них подкладывается валик.Начинается процесс с расслабления здоровых участков тела, и только потом переходят на пораженные.

Особенности проведения процедуры

Если массаж проводится после инсульта на дому, родственникам можно дать несколько важных советов:

  • Руки в ходе процедуры обязаны неотрывно касаться тела пациента.
  • Нужно соблюдать массажную технику и учитывать, что все мышцы больного находятся в разном состоянии.Еще до начала процесса важно определить, какие мускулы в тонусе, какие в нормальном состоянии, какие в гипертонусе.
  • Массажу должны подвергаться как здоровые, так и пораженные ткани.
  • Если поражена правая сторона, начинают с левой, и наоборот.
  • То же самое касается массажа конечностей.
  • Начинать процесс следует с легких поглаживающих движений, только затем прилагать усилия.Форсировать ход массирования не стоит.
  • Сказанное справедливо для определения правильного дифференцирования.Чем сильнее напряжены мускулы, тем деликатнее должен быть подход к массированию: начинают с поглаживания.

Так сеансы будут наиболее эффективны.Особенно если массаж проводится на дому самими членами семьи больного.

В какой момент нужно начинать

Возникает закономерный вопрос, можно ли делать массаж и когда начинать делать массаж после инсульта? Делать не только можно, но и нужно.Приступать следует с первого же дня с момента возникновения симптомов острой ишемии мозга.В условиях стационара сеансы начинаются сразу же, дома массажем должны заниматься родственники.Это важно, и серьезно сказывается на прогнозе: чем раньше начинаются массажные процедуры, тем благоприятнее исход.

Важно отметить.Лучше всего уточнить технику проведения сеансов у самого массажиста из стационара, не нужно стесняться задавать вопросы.Информация по методике массажа должна быть исчерпывающей.Так ошибки будут исключены.

Некоторые рекомендации по проведению сеансов

Полный курс длится 30 дней, затем пациент отдыхает 5-10 дней и процедура повторяется.Ни в коем случае нельзя интенсивно воздействовать на мускулы с первых же дней, это опасно, поскольку спровоцирует рост артериального давления.Подобное чревато развитием повторного инсульта.Также массаж важен для сохранения функций здоровых конечностей, которые в условиях длительной гиподинамии непременно подвергнутся дистрофическим изменениям.

Предосторожность

  • На ранних этапах сеансы проводятся только опытным массажистом, поскольку велик риск развития грубых нарушений функций организма, отеков конечностей после инсульта и т.д.Массаж после инсульта в домашних условиях допустим, но только на позднем реабилитационном этапе (спустя месяц-полтора).
  • Процедура происходит в положении лежа или лежа на боку.На живот больного укладывать не стоит, только если нет перебоев в работе внутренних органов и сердца.
  • Движения нежные, поглаживающие.Форсировать процесс массирования нельзя.Это чревато спазмами и судорогами мышц.Как уже было сказано, всему свое время.
  • Для достижения большего эффекта рекомендуется использовать специальные массажеры на жесткой основе и т.д.
  • Не стоит избыточно массировать пораженные участки, это чревато развитием болевых ощущений.

Соблюдение мер предосторожности позволит снизить риск формирования нежелательных «побочных» явлений.

Виды массажных мероприятий и методика проведения

Логопедический массаж

Позволяет снизить слюноотделение, улучшить работу речевого аппарата и мимических мышц.Для достижения поставленных целей показан точечный массаж лица и языка.

Руки

Массаж рук после инсульта дает возможность снять патологическое напряжение мышц и восстановить функциональную активность пораженных верхних конечностей.

Массаж руки после инсульта проводится по следующей технологии:

  • Пациент принимает положение лежа на спине.Рука прямая, ладонь раскрыта.Важно зафиксировать конечность в таком положении с помощью повязки.Начинать воздействие следует с большой грудной мышцы.При ишемическом инсульте и его геморрагической форме, она всегда находится в гипертонусе.Необходимо проводить легкими гладящими движениями по груди, допустимы вибрирующие, колебательные движения, но не грубое растирание.

Принципы воздействия на отдельные участки руки:

Рейтинг автора
Автор статьи
Эдуард Винокуров
Журналист астрофизик
Написано статей
1058
Предыдущая статьяМантра исполнения желаний очень мощная
Следующая статьяРастяжка после тренировки

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here