Йога после инсульта

Рассмотрим подробнее тему: Йога после инсульта - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
97

Оглавление

Йога после инсульта

Возвращение к активной жизни после инсульта и сложных заболеваний позвоночника и суставов.

Оглядываюсь на положение вещей в плане здоровья людей и прихожу к неутешительному выводу, что состояние просто плачевное.

Обидно, что все СМИ активно рекламируют всевозможные чудо–таблетки, чудо–процедуры и пр., как единственно доступный способ оздоровления человека и совершенно умалчивают о тех безграничных возможностях, которые не надо приобретать за бешеные деньги, которые в любой момент времени находятся в распоряжении каждого человека.Я имею в виду собственные возможности человеческого организма, за рекламу которых никто, безусловно, не заплатит.Ведь все ресурсы, необходимые человеку для того, чтобы поддерживать свое тело здоровым или, чтобы избавиться от существующего недуга, заложены природой в самом человеке.Нужно только сильно захотеть и запастись терпением, и трудиться, превозмогая врожденную, присущую каждому человеку лень. И я готов корректно ввести желающих в эффективную и действенную практику йогатерапии для того, чтобы помочь справиться с проблемами здоровья и жить полноценной жизнью.Там, где дух превозмогает шаблонные ограничения трёхмерного мира становиться возможным многое, и чудо мы творим своими собственными руками! Попробуйте и убедитесь сами: «И невозможное — возможно!»

Йогические техники, которые применяются в терапевтических целях для выздоровления пришли к нам из глубокой древности и на деле доказали свою действенность.Но максимально свою эффективность они проявляют тогда, когда мы соблюдаем и выполняем все предписания древних, касающиеся образа жизни человека и стиля питания.Тем более, что если не привести в порядок свой стиль питания и жизненный режим, то и никакие обычные доктора и лекарства и даже чудо — таблетки не помогут.Если же следовать йогическим предписаниям по питанию и режиму, то в сочетании с корректно построенной практикой асан и пранаям можно справиться с самыми сложными и разными недугами, и расстройствами жизненно важных систем организма.

Рассмотрим такой недуг как инсульт, который очень распространен сейчас и является серьезной проблемой нашего времени.Причем, если раньше это считалось заболеванием пожилых людей, то теперь инсульт практически не знает нижней возрастной границы.Инсульт – это тяжелое поражение нервной системы, которое связано с нарушением тока крови в головном или спинном мозге (спинальный инсульт), и может быть геморрагическим или ишемическим.Основными последствиями нарушения функций кровообращения головного или спинного мозга являются: паралич некоторых частей организма, сенсорные нарушения, болевой синдром, случаются проблемы с речью, с памятью, а также с мышлением.Кроме того, у больных, перенесших инсульт, как правило, очень сильно расшатана нервная система: из-за пережитого шока, от постоянных болей и потери привычной самостоятельности и привычного образа жизни.Неспособность человека эмоционально и психологически собраться наихудшим образом влияет на возможности человека к выздоровлению.И я утверждаю, что очень важным и реально действенным средством в реабилитации больного и в части устранения расстройств нервной системы, и в части восстановления физических функций организма после инсульта является йогатерапия.

Мы начали с простых упражнений в положении лежа на спине и на животе в сочетании со специальным дыханием (ритмичным дыханием).Хотя из-за нарушения координации движения и сильных болей у моей пациентки возникали проблемы даже с необходимостью просто сесть или лечь на пол.Уже через неделю после начала занятий она без особых усилий справлялась с этой задачей.
Тогда у нее возник первый вопрос: «Не понимаю за счет чего такие быстрые результаты, ведь я и раньше довольно долго занималась лечебной физкультурой с инструктором, но ощутимого эффекта не было?».Я объяснил, что принципиальное отличие йогатерапии от ЛФК состоит именно в том, что человек во время занятий использует ритмичное дыхание, которое синхронизирует внутренние частотные вибрации организма человека с внешними, что способствует усилению процессов регенерации на глубинном уровне и будит внутренние ресурсы организма, подвигая их на работу по самовосстановлению.

В течение первых двух недель после начала занятий у пациентки восстановился сон, и стабилизировалось давление.Через два месяца по своей инициативе, опираясь на внутренние ощущения, она перестала принимать таблетки для профилактики повторного инсульта и для стабилизации давления, прописанные ей для пожизненного употребления.Опять родился недоуменный вопрос: «Я опять не понимаю, за счет чего достигается такой эффект? Я не пью таблетки, а давление постоянно в норме и сон, как у младенца?» Объясняю, что нам удалось восстановить сон, нервную систему и работу сердечнососудистой системы благодаря использованию определенных дыхательных техник, что благотворно сказалось на работе и эндокринной, и нервной систем.Ритмичное дыхание с направлением внимания в определенные зоны дает проработку внутренних систем (энергетического тела) и как следствие наступает улучшение и на физическом плане.

Через пять-шесть месяцев занятий йогатерапией заметно уменьшились боли в спине и практически прекратились судороги.Эффективность занятий уже стала абсолютно очевидной для всех, в том числе и для критически настроенного мужа пациентки.Для контроля я попросил свою пациентку сдать комплексный анализ крови.Абсолютно все показатели были в норме. Удивленная в очередной раз, моя пациентка после занятий уселась поудобнее и попросила уже поподробнее рассказать о принципе действии йогатерапии.

Я рассказал, что основная наша задача состояла в работе с внутренними тонкими составляющими организма (тонкими телами) и формировании новых связей центра с периферией вместо нарушенных (отмерших, неработающих) старых.Как следствие, положительные изменения стали проявляться на физическом уровне в виде улучшения подвижности, снятия болевого порога и ухода судорог.Критерием такой концепции служит понимание, что любая болезнь зарождается внутри на тонком плане вследствие неправильного образа жизни и мыслей.И неправильным является работать только с физическим телом, т.к.это ни к чему не приведет.Дыхание в сочетании с работой со вниманием (уходов внутренним вниманием в болевые проблемные зоны и работа по визуализации с положительным настроем) привело к восстановлению определенных функций в удивительно короткие сроки.Сознание человека и его восприятие закреплено в зоне физического тела, что приводит к устойчивой мысли, что надо заниматься именно физическим телом для устранения проблемы.Но необходимо рассматривать тонкие составляющие, такие, как казуальное тело (причинное), которое является чистым осознанием себя и себя в окружающем, где мы являемся чистой энергией текучей определенной частоты, на которую наложена определенная информация; эмоциональное тело, в котором собраны все наши чувства, страхи, переживания, надежды; ментальное тело – наши знания и мысли и энергетическое тело — точная наша копия не обладающая физической массой.Все эти тела не имеют плоти, и как следствие не имеют боли и патологий материального тела.А самое тонкое казуальное (причинное) тело является извечным — частичкой абсолютного духа.Работа со вниманием позволяет оторвать наше восприятие от физических к более тонким составляющим, осознать свою многогранность и многомерность, и своими руками сотворить чудо, исцелив себя.Любая практика, подкрепленная несгибаемым устойчивым намерением, закрепляется как заказ в информационном поле бесконечности и при поддержании положительного эмоционального фона приводит в исполнение задачу по исцелению человека.Единственное, чем надо запастись это терпением, т.к.грубый физический, трехмерный мир обладает ограничениями и для приведения заказа на исцеление к результату требуется время.

Что же касается общих принципов подхода при реабилитации больного, перенесшего инсульт, то они заключаются в следующем.Занятия с йогатерапевтом способствуют восстановлению привычных движений у человека, таких как сидеть, вставать, ходить.Особенное внимание уделяется повторению всех упражнений, направленных на выработку и восстановление двигательных навыков.После инсульта прекращаются потоки нервных импульсов от головного мозга к мышцам, и это приводит к слабости в них.При этом парализованные мышцы руки и ноги сами перестают посылать сигналы в головной мозг, что затрудняет восстановление его работы.Корректная практика йогатерапии приводит к растяжению мышц и связок, и потоки нервных импульсов от мышц к головному мозгу восстанавливаются, что приводит к восстановлению его контроля над двигательными функциями.Упражнения должны сопровождаться краткими, легко понимаемыми комментариями, которые привлекают внимание и создают у больного мысленную модель движения.В случае паралича конечностей проводится их проработка и через упражнения уменьшается мышечная атрофия.Упражнения подбираются в зависимости от состояния и возраста больного.При постельном режиме используются повороты на бок и движения пораженными конечностями определённым образом с помощью йогатерапевта, Конечности, которые не повреждены, прорабатываются более активно самим пациентом под руководством йогатерапевта.Во время выполнения постоянно контролируется состояние и реакция человека на нагрузку.Проверяем пульс и измеряем давление, а также отслеживаем самочувствие больного.Постепенно обучаем человека дыхательным техникам и используем их по максимуму, так как дыхание оказывает принципиально положительный эффект на тонус мышц в конечностях.В случаях, когда тонус мышц гипер повышен, целесообразно выполнять упражнения с использованием дыхательной техники уджайи.Если подвижность восстановлена, то пациенту целесообразно больше времени проводить на свежем воздухе.Также больше гулять босиком, если есть возможность, то по полчаса утром и вечером.Во время прогулок практиковать технику дыхания при ходьбе (ваджрана пранаяма).Необходимо также принимать водные процедуры, но только в сопровождении помощника.Особый упор в первое время направляем на восстановление функций дефекации (работа желудочно-кишечного тракта).Что же касается питания, то нельзя употреблять мясо, рыбу, яйца, масло сливочное и другую жирную пищу.Можно есть овощи, фрукты, рис, пресный пшеничный хлеб, немного облегчённого молока, употреблять поменьше соли, пить как можно больше воды.Как я уже говорил, проблемы со здоровьем в основном случаются потому, что человек совершенно не заботится о своём здоровье, я бы даже сказал, относится к нему наплевательски.И если человеку даётся второй шанс после перенесения инсульта, и он сохраняет адекватность, ему просто необходимо в корне пересмотреть свое отношение к себе и к жизни.При правильном мировоззрении, при определённом усердии и целеустремлённости восстановление пройдёт семимильными шагами.

Все, что описано выше, в смысле эффективности воздействия на человека занятий йогатерапией для реабилитации после инсульта, в полной мере относится и к лечению (а желательно! к профилактике) прочих серьезных заболеваний, избавиться от которых, с высокой долей риска на неудачу, традиционная медицина может предложить только через операцию. Я имею в виду такие заболевания, как грыжи позвоночника (в любых проявлениях), дегенеративные изменения в суставах и т.д.Понятно, что на избавление от менее серьезных болезней у человека, решившего стать здоровым (или решившего, просто не доводить себя до болезней) уйдет гораздо меньше сил и времени.И поддержание своего организма и своей психики в здоровом состоянии потребует от человека только желания и умения распорядиться своим временем во благо себе, чтобы выкроить в своем распорядке дня 1-2 часа 2-3 раза в неделю для занятий йогатерапией.

И вы знаете, я хочу вас заверить, что это не только полезно и действенно, но и очень приятно, и интересно.
Как вы понимаете, это статья не медицинская, я — не врач, хотя в силу сложившихся обстоятельств анатомию человека знаю не хуже любого врача.В медикаментозных способах лечения не разбираюсь, но на собственном примере точно знаю, что человек — универсальное создание Бога, способное к любой степени восстановления утраченных функций организма.Все упирается только в Силу Духа и Веру в себя – Человека, раз и навсегда решившего не сдаваться!

Инсульт, восстановление йогой без лекарств.Три истории из практики

Как правило поводы для инсульта — чрезмерная физическая нагрузка, нервное напряжение.А причина всё-таки шлаковая еда, которая превращает ткани кровеносных сосудов в неживой хлам.

История 1.Эмоции и еда — частичная парализация после инсульта

Сергей, 46 лет, средний рост, нормальный вес, крепкое телосложение.В 2004 году у него случился инсульт.

Сергей в это время жил с семьёй на окраине Алматы в Бутаковке, оформлял документы на переезд в Россию.Занимался йоговскими асанами, в основном силовыми, в рационе не было мяса, но был хлеб в больших количествах, соль, молоко.Работал таксистом и днём и ночью.Нервничал из-за предстоящего переезда и порой, чтобы успокоиться ненормированно долго стоял на голове, или без предела набивал желудок едой.

И вот — инсульт: парализация левых конечностей и лица.Пролежал в тяжёлом состоянии в реанимации.Дома с перепугу на некоторое время ослабил питание и будучи в полной растерянности и панике начал пытаться восстанавливать функции конечностей.Загонял себя ходьбой, начиная чуть ли не с сантиметров, пытался парализованной рукой поднимать гантели и цепляться парализованной рукой за турник.Можно только представить психическое состояние человека, попавшего в такую беду.Его внутреннее одиночество и отчаяние.

В 2005 году Сергей с семьёй переехал в Новосибирск.В 2006 году попал ко мне на Детокс на Алтай.

Строжайшее сыроедение и овощные соки сделали своё дело: через неделю Сергей начал ходить с группой в горы, окрепла нога, заработала левая рука, заметно улучшилась речь; давление снизилось почти до нормы.

После инсульта однозначно нужно навсегда становиться вегетарианцем без соли, молочного, мучного и сахаросодержащих и тогда возможно, вы доживёте до полного очищения от шлаков и сотрёте свою наработанную программу инсульта насовсем — как будто ничего и не было.

Постепенно Сергей осваивал свои специальные лечебные комплексы йогатерапии: релаксация, дыхание, мудры, асаны, медитативные упражнения.Через полгода был ещё один Детокс, который основательно помог Сергею восстановить здоровье.

История 2.Частичная парализация и судороги после инсульта

Калижан, 49 лет, средний рост, среднее телосложение, лёгкое ожирение.

Зашлаковано тело, сосуды, нервная работа и после очередной нервотрёпки на работе — инсульт.Парализация после инсульта такая же, как у Сергея: левые конечности, лицо, но ещё и эпилептические судороги время от времени.

Привезла его ко мне в Алматы на Детокс из Чимкента жена, Салтанат.Она медсестра, но уже почти 20 лет живёт с пониженным давлением и головными болями, от которых избавляется цитрамоном, иногда чем-нибудь покрепче.

Поселились они в городе у родственников.Занятия по программе Детокса проходили в зале на 4-м этаже, лифт временно не работал.

Калижан еле волочил левую ногу, левая рука висела как плеть.Дома он пытался делать физкультуру, но ничего не помогало.Еда была обильной, солёной, много мяса и теста.Пил таблетки от судорог и от давления.

На Детоксе им обоим было прописано вегетарианское питание, соки, рекомендовано специальное меню.

В первые дни инвалиду было сложно подниматься по ступенькам на 4-й этаж.Первые уроки асан удручали и его, и жену.Но шло время и дней через 10 Салтанат забыла о головных болях, давление нормализовалось.

Калижану на 3-й день отменили таблетки от давления за ненадобностью, но он продолжал принимать таблетки от судорог, в половинной дозе.

По лестнице он ходил уже сам, не держась за перила.Начал поднимать левую руку вверх, и слегка зашевелились пальцы.

В зале занимались ежедневно с 7 до 13 часов.Ещё через 10 дней попробовали без таблеток от судорог.После недельного перерыва в полнолуние случился судорожный приступ, но его жену обрадовало то, что он был лёгкий и непродолжительный.Если дома он после приступа лежал в постели не менее 3-х дней, то здесь на другой день уже снова занимался у меня в зале.

После 30-дневного пребывания на Детоксе они уехали домой в Чимкент.

Мы на связи.Салтанат осталась вегетарианкой с небольшими нарушениями диеты иногда, а Калижан нарушает питание поболее по совету лечащего врача.Из-за этого у него пока не восстанавливаются функции пальцев на руке.Речь у него стала более разборчивой, но парез мышц лица пока остаётся.

Путь к инсульту.История 3

Валентина, 70 лет, рост чуть выше среднего, излишек веса — 15 кг.

В марте 2008 года в Новосибирске в 11 часов вечера мне позвонила женщина.Извинилась за поздний звонок, представилась: Валентина, преподаватель ВУЗа, только что узнала от знакомых о моих Детоксах и не дождавшись дня сразу позвонила.Назвала себя очень толстой и записалась на ближайший Детокс на Алтай, записав и свою подругу с такими же проблемами, как у неё: лишний вес, аппетит, гипертония, таблетки.

Но на ближайший Детокс Валентине не пришлось поехать.Накануне Детокса она позвонила мне, сообщив, что её подруга умерла от инсульта.Оказалось, что она выпила таблетки от давления — не помогло, она следом ещё добавила.Здесь же на работе ей стало плохо и её не довезли до больницы живой.

Обременённая работой Валентина ждала отпуск в мае.В конце апреля она позвонила мне и отказалась от Детокса, сказав, что морально не готова переходить на вегетарианское питание.

В конце мая Валентина опять позвонила, рассказав невесёлую историю про себя.

В начале мая, в первые дни отпуска, она попала в больницу с инсультом после вечеринки по поводу отпуска.Через несколько дней её перевели в санаторий по бесплатной путёвке.По её рассказу её начали усиленно кормить: утром, в обед и вечером — мясные блюда и бульоны.

Через 3 дня на таком питании у неё повторился инсульт, а ещё через неделю она, отлежавшись, отказалась от дальнейшего пребывания в санатории, вернувшись домой, начала питаться вегетарианской едой по доброй воле, а не по рекомендациям, то есть, морально созрела.Она продолжала мне регулярно звонить почти год, получала от меня рекомендации по питанию, говорила, что худеет, сетовала, что из-за работы никак не может выбраться на Детокс.Я ни разу её так и не увидела.Потом я уехала в Индию на полгода.С тех пор я ничего не знаю о Валентине, дай Бог ей здоровья и мудрости.

→В данный момент вы можете приехать ко мне на оздоровительную программу и восстановление после инсульта в йога-кэмп Подмосковья.Для полноценной работы придётся переходить на вегетарианское питание и быть готовым к многочасовым занятиям йогой ежедневно.Более подробную информацию о расписании дня в йога-кэмпе можно посмотреть на этой страничке: Йога ретриты в Москве.

©Татьяна Марина, йогатерапевт. Копирование материала запрещено.

Можно ли заниматься йогой после инсульта?

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, которое возникает внезапно и быстро приводит к различного рода расстройствам.Последствия после подобных нарушений бывает крайне тяжёлыми.

Чаще всего страдает двигательная сфера: возникают параличи и парезы, тремор рук, ног, нарушения глотания, моргания, в связи с нарушением тонус мышц плевральной полости у таких больных часто возникают пневмонии и бронхиты.Также могут возникнуть мнестические нарушения: нарушения запоминания, амнезии, ориентация во времени и собственной личности.Такие больные склонны к депрессивным состояниям, эпизод агрессии, чередующиеся с апатией.Частым симптомом, который переходит в хроническую форму, является головная боль, головокружения, недержание мочи и т.д.

Йога позиционирует себя как комплекс физических и духовных оздоровительных практик, которые могут помочь в различных ситуациях.В том числе йоготерапия рекомендована и в лечении постинсультных состояний, но с определёнными ограничениями для пациента.Но надо учитывать тот факт, что йога не может стать панацеей от заболевания, она лишь поможет облегчить многие симптомы или вернуть власть над своим телом.

Противопоказания

  • Первые шесть месяцев после инсульта.
  • Гипертензия 2-ой и 3-й степени.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Пароксизмальная тахикардия и другие, тяжёлые и некомпенсированные пороки сердца.
  • Ишемия сердца тяжёлой степени, острый период после инфаркта миокарда.
  • При любых острых заболеваниях (обострение гастрита, язвы, панкреатита и т.д.).
  • Инфекционные заболевания суставов.
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
  • При злокачественных новообразованиях.
  • Инфекционные заболевания в остром периоде (бронхит, грипп, ОРВИ и т.д.).
  • При грыже брюшной полости.
  • Беременность во втором и третьем триместре, в первые три месяца после родов.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Синдром гипермобильности суставов.
  • Женщинам в критические дни.

Схема занятий

Йога при инсульте должна включать в себя несколько главных элементов: статичные элементы (особенно при тяжёлых последствиях инсульта), упражнения на релаксацию и медитацию.Остальные элементы выполняются строго по предписанию врача и под присмотром тренера.

Статичные элементы йоги помогают укрепить тонус мышц, выработать терпение по отношению к своему нынешнему состоянию.Статичные элементы йоги представлены в основном асанами – определёнными позами, в которых нужно задержаться на некоторое время.Например, самой простой асаной является поза дерева: руки соединяем в ладонях и вытягиваем вверх над головой, одну ногу сгибаем в колене, отводим колено вбок, а ступнёй стараемся коснуться внутренней стороны бедра.

Релаксационные упражнения помогут расслабить ригидные (перенапряжённые мышцы), нормализовать ритм сердцебиения и дыхания.Примером такого упражнения служит поза ребёнка: ягодицы касаются пяток (вы, по сути, садитесь на них), руки вытягиваются надо головой, корпус тянет вперёд и ложится на бёдра, при этом делаем выдох – расслабляются мышцы живота и диафрагмы.

Медитация является с одной стороны наиболее простой техникой, а с другой одним из самых сложных.У медитаций есть лишь одно противопоказание – это наличие таких психических заболеваний, как шизофрения и психотические состояния.

Суть медитации сводится к тому, чтобы освободить свой разум от посторонних мыслей, которые и создают эмоциональный и физический стресс организму.Это достигается разными путями: при совершении однообразных действий, при специальной методике дыхания, горлового пения и пр.

Медитация позволит человеку, перенёсшему инсульт, совладать с комплексами по поводу своего здоровья, повысить контроль над телом, отрешится от ежедневных проблем.

Если начать заниматься йогой в ранние периоды восстановления то можно полностью вернуть утраченные двигательные навыки, координацию и силу мышц.Ежедневные занятия йогой позволяют нормализовать работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию давления.Нормальное давление позволит избежать повторных инсультов.

Занятия йогой стимулируют биологически активные точки в нашем организме, что ускоряет выздоровление.Также групповые занятия позволяют человеку восстановить социальную адаптацию и улучшить эмоциональное состояние.

Йога после инсульта

Йога против воспаления и старения

Физиотерапевты Университета штата Огайо установили, что женщины, практикующие йогу, имеют пониженный риск развития воспаления, сердечных болезней, диабета второго типа, артрита, инсульта и целого ряда других серьезных расстройств.

По мнению врачей, с помощью йоги можно научиться менее явно реагировать на стресс в повседневной жизни и тем самым предупредить возможное ухудшение самочувствия.Регулярное выполнение упражнений йоги понижает количество вредных химических соединений в крови и уменьшает уровень внутреннего воспаления, который обычно повышается с естественными процессами старения и стресса.

При проведении обследования медики разделили наблюдаемых женщин (средний возраст 41 год) на две группы: в первую вошли новички, занимающиеся йогой недавно или дома, а во вторую — «профессионалы», практикующие йогу не менее двух лет и, по меньшей мере, два раза в неделю посещающие занятия.Специалисты провели ряд тестов, определяющих психическое и физическое здоровье, включая оценку настроения и показателей тревоги, а также искусственно создавали стрессовые ситуации.Несколько раз у участниц брали анализы крови.

Было обнаружено, что группа «профессионалов» фактически лучше реагировала на искусственно созданные стрессоры и имела низкие показатели воспаления.Поскольку йога состоит из комплекса упражнений на дыхание и гибкость тела, клиницисты затрудняются сказать, какой именно элемент практики вызывает такие положительные эффекты.Американские терапевты считают, что йогой полезно заниматься в любом возрасте, так как упражнения на гибкость помогают укрепить мышцы тела, которые ослабляются со временем и из-за сидячего образа жизни, а дыхательные упражнения способствуют релаксации, предотвращающей стресс.

Йога поможет восстановиться после инсульта

Последнее исследование Американской ассоциации кардиологов доказывает, что занятия йогой помогают людям, перенесшим инсульт, не только быстрее восстановиться физически, но и стать более социально активными.

В исследовании, проведенном медиками, принимало участие 47 человек, которые перенесли инсульт не менее 6 месяцев назад и страдали нарушениями координации.Участники были разделены на 3 группы, каждая из которых проходила свой курс реабилитации в течение 8-ми недель.Члены первой группы занимались йогой дважды в неделю; вторая получала занятия по схеме «йога-плюс»: два раза в неделю занятия йогой и три раза в неделю — занятия по релаксации; третья группа проходила традиционную медицинскую реабилитацию.

Занятия йогой включали в себя статичные элементы, упражнения на релаксацию и медитацию, причем содержание занятий постепенно усложнялось.Через 8 недель участники, занимавшиеся йогой и «йогой-плюс» отметили значительное улучшение произвольной моторики, равновесия и координации движений.Известно, что неустойчивость походки, часто возникающая после инсульта, напрямую связана с риском падений и травм.

Обычно активные реабилитационные мероприятия заканчиваются через 6 месяцев после инсульта, даже если пациент все еще окончательно не восстановился.Однако даже по истечении полугода возможно добиться определенного прогресса в улучшении нервно-мышечной регуляции.Исследование продемонстрировало, что с помощью определенных поз, медитации и дыхательных упражнений, использующихся в йоге, можно добиться улучшения даже у пациентов с односторонним параличом.При этом занятия йогой показали большую эффективность, чем традиционная реабилитация.

Также после занятий йогой у пациентов улучшилось восприятие собственного состояния после инсульта – они стали более социально активными, начали самостоятельно себя обслуживать и общаться с друзьями.

Пост-инсультные состояния и йога

Инсульт можно определить как нарушение функций определенной области головного мозга сосудистого генеза 1.Инсультом также называют острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению тканей мозга и развитию соответствующей симптоматики.

Окклюзия – препятствие кровотоку через сосуд; артериальная окклюзия может развиваться вследствие тромбоза, эмболии или внешнего сдавления сосуда опухолью, отёком и т.п.

Инфаркт – некроз тканей вследствие артериальной окклюзии и прекращения артериального кровоснабжения.Инфаркт может развиваться в любом органе и ткани (инфаркт миокарда, инфаркт легкого, мозга и т.д.).

Выделяют следующие типы инсульта:

— ишемический инсульт (инфаркт мозга) — 80-83% всех случаев;

— геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) — 10-12%;

— субарахноидальное кровоизлияние (кровоизлияние под паутинную оболочку) – 7-8% случаев.

Ишемический инсульт является по сути инфарктом мозга, то есть развивается вследствие того, что прекращается артериальное кровоснабжение какой-либо зоны мозга.Это, в свою очередь, обусловлено одной из трех основных причин:

1) Артериальный тромбоз (образование тромба в просвете сосуда с последующей окклюзией сосуда; чаще всего тромб возникает в области атеросклеротической бляшки);

2) Тромбоэмболия (образование тромба в других отделах сердечно-сосудистой системы – чаще всего в левых камерах сердца при серьезной органической патологии сердца; миграция тромба в сосудистое русло мозга с последующей окклюзией мозговой артерии, подробнее об этом здесь);

3) Системное падение артериального давления, общее критическое снижение кровоснабжения тканей головного мозга.

Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва артериального сосуда, кровоизлияния и образования гематомы в ткани мозга, что приводит к сдавлению мозгового вещества и гибели соответствующей зоны мозга.

Фото с сайта medglobus.ru

Таким образом, оба типа инсульта – ишемический (окклюзия сосуда) и геморрагический (разрыв сосуда) приводят к повреждению и гибели определенной части мозга.Как следствие этого, может развиваться нарушение целого ряда функций, за которые отвечает данный отдел ЦНС:

1) Двигательные расстройства.К ним относятся парезы (частичное нарушение функций мышц) и параличи (полное нарушение функций мышц).Парезы и параличи могут быть как вялыми (снижение тонуса), так и спастическими (повышение тонуса мышц) – в обоих случаях может существенно нарушаться двигательная функция, вовлекающая одну или несколько конечностей.Из-за перекреста нервных путей пораженная сторона тела обычно расположена противоположно по отношению к очагу поражения мозга (так, если поражено левое полушарие мозга, то двигательные нарушания чаще развиваются на правой стороне тела).Частым вариантом поражения является спастический гемипарез – повышение тонуса сгибателей руки, разгибателей колена и подошвенных сгибателей стопы (поза Вернике-Манна).

2) Нарушения речеобразования и понимания речи;

3) Расстройства чувствительности – тактильной, вибрационной, температурной, выпадения полей зрения и т.д.;

4) Нарушения глотания;

5) Нарушения координации, головокружения;

6) Ухудшения функций когнитивной сферы;

7) Дисфункции тазовых органов;

8) Другие симптомы неврологического дефицита.

Поза Вернике-Манна (спастический гемипарез).Фото с сайта www.bolshoyvopros.ru

Тема пост-инсультной реабилитации весьма обширна и включает в себя целый перечень вопросов, таких как сроки начала реабилитации, особенности двигательного режима, восстановление утраченных социальных и бытовых функций, взаимодействие со специалистами различного профиля.Тактика реабилитации и объём вмешательства может существенно варьировать в зависимости от объёма поражения, вовлечения в патологический процесс различных функций, мотивированности пациента.Поэтому в рамках данной главы лишь конспективно обозначаются основные принципы и направления, которые необходимо учитывать при построении занятий с человеком, перенесшим инсульт.

Стандартная практика йоги (включающая основные направления практики в обычном, неадаптированном варианте) не является базисным направлением реабилитации – скорее, практика йоги должна приспосабливаться под общие направления реабилитации.

1) Идеомоторная тренировка (ИТ), которая подразумевает представление движения и выполнение действия в уме.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что за счет ИТ можно активировать соответствующие нервно-мышечные соединения 1.При выполнении ИТ на парализованную конечность повышается активность её мышц, при этом оценка запоминания в баллах (зрительное, вербальное, кинестетическое воспроизведение движения) коррелирует с выраженностью улучшений 2.

2) Пассивная работа в пораженной конечности: выполняется с помощью инструктора, обученных членов семьи, а также с помощью здоровой конечности самого пациента.Выполняется сгибание-разгибание (а также другие физиологические движения) в суставах пораженной конечности, начиная с крупных суставов и постепенно переходя к мелким; это позволяет создать поток афферентных (направленных от периферии к центру) импульсов, установить и усилить связи между ЦНС и периферическим рецепторным аппаратом, стимулировать реорганизацию воспринимающих и управляющих зон ЦНС.Регулярное движение в суставах (даже пассивное) позволяет избежать развития анкилозов (нарушений подвижности) суставов, улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и других мягких тканях.Движения выполняются в медленном темпе, плавно и без рывков, число повторов по каждой из суставных осей составляет 5-10 раз.

3) Лечение положением: фиксация конечности с помощью лангет, грузов и т.п.в положении, в котором спазмированные мышечные группы подвергаются умеренному растяжению, что позволяет “перенастроить” нервно-мышечный аппарат, регулирующий тонус мышц в пораженной конечности – начиная от корковых моторных зон, соответствующих спинальных моторных центров и периферических двигательных структур.Например, при спастическом гемипарезе верхняя конечность (имеющая тенденцию к сгибанию в локтевом и лучезапястном суставах, сгибанию пальцев кисти и внутренней ротации) фиксируется в положении разгибания локтя, кисти и пальцев; нога, имеющая тенденцию к разгибанию в колене, фиксируется в положении умеренного сгибания колена и т.д.Фиксация при лечении положением может сочетаться с техниками общей мышечной релаксации (шавасана, йога-нидра).

4) Проведение пассивных упражнений должно переходить в лечение положением.

5) Устранение патологических синкинезий (синкинезия – содружественное движение).При повреждениях ЦНС могут меняться нормальные взаимодействия между моторными зонами и различными двигательными сегментами, в силу чего при движении в одной конечности возникают неконтролируемые движения или усиления спазма мышц в другой.Например, при вращении стопы в голеностопном суставе усиливается спастическое сгибание кисти и пальцев руки.При построении комплекса упражнений следует выявлять подобные явления и по возможности работать над их устранением.На первом этапе (при описанном выше примере синкинезии) перед выполнением вращения стопой выполняется разгибание пальцев руки и запястья и их фиксация в этом положении (с помощью упора ладони в стену или в сиденье, либо с помощью здоровой руки).В последующем пациент учится выполнять движение, обратное синкинетическому, а также произвольно усилием воли подавлять патологическое движение, расслабляя кисть.

6) Занятия начинают с движений в крупных суставах сначала здоровой, а потом пораженной стороны.Пациентам также показаны упражнения для симметричных мышц второй конечности.

7) Пациента обучают технике дыхания уджайи, которое выполняется мягко, без натуживаний.Удлиненный выдох с уджайи используется при движениях, направленных на растяжение спастичных мышц.Если позволяет состояние пациента, он может быть обучен технике полного дыхания в положении сидя, также в сочетании с уджайи.

8) В практике используются координированные с дыханием двигательные акты, включающие одно — и разно-направленные движения конечностей и глаз (раздел «Глазодвигательная гимнастика»).

9) Упражнения на мелкую моторику (см.соответствующий раздел).

10) Следует строить курс занятий так, чтобы программа постоянно усложнялась и регулярно включала бы в себя новые упражнения или комбинации движений, требующие от пациента определенных физических и когнитивных усилий – так как регулярное повторение одних и тех же упражнений, не требующих усилий и сознательного участия пациента, менее эффективны.

11) Как отдельные техники, так и в сочетании с лечением положением, используются техники релаксации – шавасана и йога-нидра.

12) В реабилитации приветствуется ранний переход от абстрактных упражнений к освоению конкретных бытовых навыков: вставанию, ходьбе, открытию двери и т.п.

Начинать реабилитационные мероприятия следует лишь после того, как миновали острый период и угроза жизни пациента (сроки начала реабилитации определяются врачом-неврологом).Но при этом следует помнить, что раннее начало восстановительных упражнений способствует нейропластичности, позволяет предотвратить обусловленные гипокинезией осложнения — тромбозы, пролежни, застойные явления в лёгких, контрактуры 3.

Для лиц, перенесших инсульт, ряд техник йоги является противопоказанным.Из практики исключаются:

1) Техники, создающие перепады внутричерепного давления: капалабхати, бхастрика, агнисара-дхаути-крийя;

2) Все перевернутые асаны, в которых голова находится ниже области таза;

3) Симпатотонические техники (сурья-бхедана);

4) Глубокие запрокидывание головы назад (разгибание) и глубокий наклон головы вперед (сгибание шейного отдела) с предельной амплитудой, а также ротация в шейном отделе (повороты головы) с предельными амплитудами;

5) Силовые статические фиксации.

Существенное значение имеет модель взаимоотношений инструктора-реабилитолога с пациентом, уровень коммуникативности, доступность изложения.Излишне подробные, непонятные или неуместные инструкции могут осложнять процесс усвоения и воспроизведения материала.Чрезмерные инструкции создают представление о задании как о слишком сложном, снижая мотивацию и эффективность.На начальных этапах инструкции должны быть односоставными и короткими, содержать информацию только об одной или двух важных особенностях движения 1.

Желательно также, чтобы обучение движению включало в себя демонстрацию инструктором или врачом, что позволяет пациенту лучше уловить смысл упражнения 5.Исследования показали, зрительный анализатор автоматически определяет постоянные компоненты действия при попытке понять, как его воспроизводить.Сочетание визуальной демонстрации и упражнений, по всей видимости, эффективнее, чем просто практические упражнения 6.

Как лфк помогает восстановиться после инсульта

Ученым-медикам до сих пор доподлинно неизвестно, как происходит процесс восстановления клеток головного мозга (нейронов) после инсульта.Иногда поврежденные нейроны со временем начинают снова выполнять свои функции.А при правильном подходе к реабилитации даже берут на себя задачи погибших клеток.ЛФК после инсульта – важнейшая составляющая программы реабилитации, прямой путь к полному или частичному восстановлению двигательной активности и координации тела в пространстве.Наиболее частые последствия инсульта – нарушения двигательной активности:

  • Параличи – полная обездвиженность правой, левой или обеих рук, ног или всего тела.
  • Парезы – слабость или неполный паралич, то есть руки и ноги двигаются, но движения очень ограничены и не позволяют себя обслуживать, жить полноценной жизнью.

Гимнастика после инсульта помогает постепенно, шаг за шагом, превозмочь двигательные нарушения, разработать каждый сустав, вернуться к нормальной жизнедеятельности.

чем хороши лечебные упражнения

Как только врачи оценивают ваше состояние как стабильное, основное внимание переключается на восстановление моторики лица, физические, логопедические упражнения.В позднем восстановительном периоде хорошо помогает йога.

Движения – многоуровневый процесс, подразумевающий слаженную работу головного мозга, нервных окончаний и мышечных клеток.Инсульт нарушает эту слаженную работу и лишает головной мозг координирующей роли.Для того чтобы поврежденные, но непогибшие клетки могли снова быть в строю, они должны постоянно получать двигательные сигналы.На это и направлены все выполняемые при инсульте упражнения.

Длительное нахождение в постели без движения приводит к снижению тонуса и ослаблению мышц, образованию пролежней на коже, тот или иной сустав становится неподвижным.Под сомнение ставится возможность полноценного образа жизни в последующем.Именно поэтому гимнастика после инсульта является краеугольным камнем возврата человека к нормальной деятельности и хорошему настроению.

Раннее начало занятий – залог успеха

Первые нагрузки – самые сложные и самые важные одновременно.Физиотерапия и лечебная физкультура начинается сразу после стабилизации пациента.Если у лечащих врачей нет опасения за жизнь больного, можно смело начинать занятия.

Первые упражнения после инсульта, которые годятся для выполнения даже с прикованными к постели или частично парализованными пациентами:

  • Пассивное изменение положения тела в кровати или на стуле разрабатывает каждый сустав правой или левой руки и ноги, активизирует периферическое кровообращение и поддерживает мышцы в тонусе.
  • При полном параличе правой или левой стороны ротацию (повороты) в пределах кровати можно рассматривать в качестве профилактики пролежней, мышечных спазмов.
  • Дыхательная гимнастика, предание сидячего положения в кровати останавливают попадание инфекции в легкие, развитие пневмонии.
  • Будучи временно прикованными к больничной койке, пациенты сами могут выполнять тренировки для мелкой моторики мимических мышц лица, пальцев рук и ног.Можно поочередно сгибать, разгибать пальцы, разрабатывать лучезапястный, голеностопный сустав с каждой стороны.Такая пассивная зарядка не дает мелким мышцам ладоней, стоп «забыть» о своем предназначении.

Долгосрочные последствия и лечебные упражнения

Долгожданная выписка из больницы позади, вашей жизни ничто не угрожает.Теперь нужно учиться жить со своими нарушениями, искать силу воли на физические упражнения, логопедические занятия, если это необходимо.Каждый сустав должен вернуться к полноценному объему движений.

Основные симптомы, с которыми вы, вероятнее всего, столкнетесь:

  • Слабость, недостаток энергии.Ваш организм восстанавливается после повреждения головного мозга.Освоение «новых» навыков также требует усилий и концентрации.Каждый комплекс упражнений можно разбить на более мелкие, делать частые перерывы для отдыха, размять тот или иной сустав, избегать чрезмерных для себя нагрузок, переключаться на более легкие упражнения для мелкой моторики пальцев каждой стороны.
  • Мышечная слабость – это и есть парез.То есть движения рук или ног с пораженной стороны имеются, но пораженная конечность гораздо слабее здоровой.Справиться с этим как раз помогает особая гимнастика после инсульта.Ежедневный пошаговый тренировочный комплекс для слабых рук и ног приближает вас к восстановлению.
  • Мышечная спастичность или ригидность.Мышцы становятся «жесткими» и сопротивляются собственному растяжению.Наиболее часто вовлекаются пальцы правой или левой руки и ноги, а также сами конечности.Со стороны это выглядит как будто конечность или палец застыл в неудобной позе.Спазмы могут сопровождаться болевым синдромом.Для коррекции разработан специальный комплекс упражнений, где последовательно прорабатывается каждый сустав, мышечная группа, плечевой пояс и ноги.

  • Плохая чувствительность.Ощущение онемения некоторых частей тела, пальцев, лица или просто плохая кожная чувствительность нередки после инсульта.Лечебная физкультура и легкий массаж после нее способствуют восстановлению чувствительности.
  • Потеря баланса в пространстве.Вы можете чувствовать головокружение и неуверенность при передвижениях.ЛФК при инсульте постепенно научит передвигаться более уверенно.Реабилитационный комплекс занятий и физические упражнения направлены на обучение безопасной ходьбе.

Физкультура после инсульта прекрасно помогает справиться со всеми вышеописанными последствиями хотя бы частично.Все зависит от величины инсульта и индивидуальных особенностей, а также от желания и силы воли самого пациента.Важную роль играет лечебная гимнастика для профилактики инсульта в будущем.

Правильный выбор места для занятий

Люди, перенесшие инсульт, часто стоят перед непростым выбором: где и под чьим руководством будет проходить реабилитация или лечебная физкультура.Выбор за вами: это могут быть занятия в поликлинике по месту жительства, специальные центры реабилитации или индивидуальные занятия на дому.Любой вариант хорош, лишь бы для вас это мотивировало на развитие и продуктивные занятия.Хороша лечебная гимнастика для профилактики инсульта в будущем.

Не желательно заниматься самостоятельно или с помощью родственников, без помощи профессионалов.Дело в том, что незнание, чрезмерные нагрузки, неправильные движения могут навредить и без того ослабленным или парализованным частям тела.Специалисты постепенно разрабатывают каждый сустав правой и левой стороны, работают с мимическими мышцами лица.

Восстановление парализованной руки или ноги имеет ряд особенностей.Дело в том, что человек совершенно не ощущает свои части тела и может принять неудобную или даже травмирующую позу.Оптимальным является применение пассивной кинезотерапии (терапии движением).Специалист по лечебной физкультуре с помощью специальных тренажеров выполняет движения парализованной частью тела, дозируя нагрузки.Это активизирует приток крови к обездвиженным мышцам и постоянно направляет в мозг двигательные сигналы, чтобы нервная система «вспомнила», как приводить в движение ту или иную часть тела.

При посещении поликлиники или центра реабилитации вы можете встретиться с другими пациентами, перенесшими инсульт.Совместная лечебная физкультура, йога, ушу или логопедические упражнения способствуют общению.

Основные правила для физического восстановления после инсульта

Комплекс упражнений, уровень нагрузки, возможности применения кинезотерапии, йога как способ восстановления индивидуальны для каждого пациента.Людям с небольшими повреждениями или восстановившимся частично даже рекомендуется йога или ушу.Выбор лучше оставить на откуп специалистам, курирующим физические упражнения при перенесенном инсульте.

Рассмотрим простые правила, которое помогут настроиться на развитие потерянных навыков и сделать занятия наиболее эффективными.

  1. Всегда держите при себе небольшую выписку о том, что с вами случилось, и какие лекарства принимаете.Если во время занятий лечебной физкультурой, ушу или йога практик вам станет плохо, специалисты не будут терять время на поиск медкарты.
  2. Хорошо питайтесь.Здоровая полезная пища дает силы для продуктивных занятий и восстановления.
  3. Надевайте на занятия легкую удобную одежду, не ограничивающую движения.
  4. Ставьте небольшие реальные цели.Восстановление – процесс длительный и трудоемкий.Иногда может казаться, руки или ноги никогда не станут двигаться по-прежнему.Каждую неделю ставьте себе маленькую цель и стремитесь к ней, постепенно увеличивайте нагрузки.Так реабилитация будет проходить быстрее и эффективнее.Помните, что мелкая моторика восстанавливается в последнюю очередь.
  5. Смотрите на вещи позитивно.Инсульты, особенно левой стороны, сопровождаются перепадами настроения, депрессиями.Прислушивайтесь к инструктору, не злитесь, если у вас что-то не получается, старательно выполняйте упражнения при инсульте, на все нужно время.Старайтесь улыбаться, помните о своем выражении лица.Инструктор со своей стороны будет максимально вас мотивировать.
  6. Если чувствуете, что те или иные нагрузки для вас чрезмерны, прекратите занятия.Дыхательная гимнастика и физические упражнения хорошо чередуются, как это предлагает йога.
  7. Не забывайте тренировать мимические мышцы лица.Восстановление их моторики тоже важно.Отличия левой половины лица от правой часто видны невооруженным глазом.Пассивная тренировка мимических мышц дома представляет собой простое гримасничанье перед зеркалом.
  8. Йога или ушу как комплекс упражнений в позднем восстановительном периоде помогает закрепить полученный результат.Йога — это не только занятия спортом, но еще и философия.А душевное равновесие чрезвычайно важно для людей, перенесших инсульт.Во время занятий акцент делается на каждый сустав, последовательно прорабатываются мышцы больной и здоровой стороны.В конце занятия инструктор настраивает на расслабление конечностей, живота, грудной клетки и даже лица.

Гимнастика для профилактики инсульта должна присутствовать в распорядке дня даже после полного или частичного восстановления.Упражнения при инсульте, такие как йога или ушу, простые упражнения для мелкой моторики пальцев и мимических мышц лица, прогулки на свежем воздухе помогают восстановиться и поддержать здоровье.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here